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孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血，胎儿娩出后
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
参考答案
参考解析
解析：1.考点：产程护理；精析：该产妇被诊断子宫收缩乏力，应采取加强子宫收缩的措施，而注射缩宫素是最先采取的措施。故本题选B。避错：本题部分考生容易误选D，认为胎儿娩出后应严密观察血压，以免发生大出血而致休克，但本题中并未显示出产妇有大出血表现，由于产妇合并子宫收缩乏力，为预防产后出血，产后应给予静脉注射缩宫素。
2.考点：产程护理；精析：为预防产后出血，胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带，因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血，甚至更严重的后果，故本题选C。避错：本题部分考生容易误选B，认为情绪变化很重要，与产后出血有关，这是不对的，确定胎盘已剥离后，接生者左手轻压宫底，右手轻轻牵拉脐带，使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带，以免造成产后出血。
3.考点：产程护理；精析：输血是出血后采取的其中一个措施，但它不能阻止出血，D不是妥善的护理措施，本题选D。避错：本题部分考生容易选A，认为按摩子宫底会加重出血，这是不对的，按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血，而输血不能预防产后出血，停止缩宫素可以减弱子宫收缩力，造成产后出血。
2.考点：产程护理；精析：为预防产后出血，胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带，因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血，甚至更严重的后果，故本题选C。避错：本题部分考生容易误选B，认为情绪变化很重要，与产后出血有关，这是不对的，确定胎盘已剥离后，接生者左手轻压宫底，右手轻轻牵拉脐带，使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带，以免造成产后出血。
3.考点：产程护理；精析：输血是出血后采取的其中一个措施，但它不能阻止出血，D不是妥善的护理措施，本题选D。避错：本题部分考生容易选A，认为按摩子宫底会加重出血，这是不对的，按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血，而输血不能预防产后出血，停止缩宫素可以减弱子宫收缩力，造成产后出血。
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考题
(111～112题共用题干) 患者，女，26岁6孕39周，规律宫缩l7小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。 为预防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是A.严密观察血压B.吸氧保暖C.安置中凹位D.立即给予导尿术E.立即静脉注射缩宫素
考题
足月妊娠，胎头未人盆，如试产，试产成功的表现是什么A.宫口未开，宫缩力弱B.宫口开大2cm，胎头骨质部分达S-0C.宫口开大，胎头仍浮D.宫缩强，胎头浮，产妇烦躁不安，子宫下段压痛E.宫口开大7cm，胎头大部分未入盆
考题
初产妇，孕40周，临产后入院。孕妇极度痛苦，喊叫不已，腹部与孕周相符合，宫缩强弱不一，宫缩间歇宫体不完全放松，胎心160次／min，宫口开大2cm，羊水被胎粪污染。下列何种诊断正确( )A．协调性子宫收缩乏力B．不协调性子宫收缩乏力C．协调性子宫收缩过强D．不协调性子宫收缩过强E．宫缩正常
考题
女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2 cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是A．立即给予导尿术B．立即静脉注射缩宫素C．安置中凹位D．严密观察血压E．吸氧保暖
考题
某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。该产妇可能是A．先兆子宫破裂B．原发性宫缩乏力C．高张性宫缩乏力D．子宫收缩过强E．不协调性宫缩乏力
考题
女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是A．立即给予导尿术B．立即静脉注射缩宫素C．安置中凹位D．严密观察血压E．吸氧保暖
考题
( 71～73 题共用题干)孕妇，27岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2Cm，胎头下降缓慢，胎心音正常，诊断为子宫收缩乏力，应加强预防产后出血的各项护理措施。第 71 题 为预防产后出血，胎肩娩出后（ ）
考题
一初产妇，孕足月，临产入院查孕妇非常痛苦，喊叫不止，腹部如孕周大小，软，拒按，有宫缩强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心165次/分，宫口开在2cm，羊水有粪染，下列何种诊断正确A、不协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩过强C、正常子宫收缩D、协调性宫缩乏力E、协调性宫缩过强
考题
孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血，胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
考题
孕妇足月，规律宫缩16小时。宫口开大2cm，胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好，随产程进展，间歇15～20分钟一次，每次持续20秒左右。诊断为A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
考题
女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是A、立即给予导尿术B、立即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血，胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量、水分
考题
患者女，妊娠39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后A、立即给予导尿术B、立即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血，胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
考题
孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
考题
患者女，妊娠39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
考题
患者女，妊娠39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后
A.立即给予导尿术
B.立即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
考题
女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出前应注意
A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量、水分
考题
患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。该产妇最可能的初步诊断是
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.正常产程
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
考题
患者第1胎，孕40周，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心150次／min，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10min1次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬正确的处理是（）。A、剖宫产术B、胎头吸引术C、待其自然分娩D、使用产钳E、静脉滴注缩宫素
考题
患者第1胎，孕40周，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心150次／min，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10min1次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬该产妇有宫缩乏力外，还应诊断（）。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第三产程延长E、潜伏期缩短
考题
初产妇，27岁，现孕39周，阵发性下腹疼痛11h。检查：胎方位不清，胎心音不清，子宫张力大，间歇期不明显，子宫口开大2cm，产妇疼痛难忍，腹部拒按。诊断为（）。A、潜伏期延长B、低张性宫缩乏力C、高张性宫缩乏力D、强直性子宫收缩E、痉挛性子宫狭窄环
考题
某产妇，孕足月，规律宫缩16小时，宫口开大2cm，胎心140次／分，左枕前位。宫缩开始尚好，随产程进展，间歇15～20分一次，每次持续20秒左右，下列诊断正确的是（）。A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
考题
女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）A、子宫收缩不协调B、原发宫缩乏力C、继发宫缩乏力D、子宫收缩力过强E、胎膜异常
考题
孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h，查宫缩25s，间隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），无头痛等主诉。正确的诊断是（）A、潜伏期延长B、活跃期延长C、中度妊高征D、胎儿宫内窘迫E、继发性宫缩乏力
考题
孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后（）。A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖
考题
孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是（）。A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
考题
单选题初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。经上述处理，宫缩转为正常，宫口开全，进入第二产程，此时，助产士工作不包括（）。A
阴道助产B
抢救新生儿准备C
密切观察胎儿及胎先露下降情况D
密切观察宫缩E
紧张者可注射地西泮
考题
单选题某产妇，孕足月，规律宫缩16小时，宫口开大2cm，胎心140次／分，左枕前位。宫缩开始尚好，随产程进展，间歇15～20分一次，每次持续20秒左右，下列诊断正确的是（）。A
不协调性宫缩乏力B
正常宫缩C
协调性宫缩乏力D
子宫收缩过强E
子宫麻痹状态
考题
单选题孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎儿娩出后（）。A
即给予导尿术B
即静脉注射缩宫素C
安置中凹位D
严密观察血压E
吸氧保暖
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