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嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应该( )
A.补充晶体
B.补充全血
C.血管活性药
D.扩容、血管活性药
E.补充全血
B.补充全血
C.血管活性药
D.扩容、血管活性药
E.补充全血
参考答案
参考解析
解析:病人出现低血压的主要原因是:儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克。另外,麻醉药及硬膜外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压。因此,应立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素。
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考题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。术后可能出现那些问题()。A、低血压B、嗜睡C、低血糖D、意识消失和呼吸停止E、高血压
考题
多选题患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。术后可能出现那些问题()。A低血压B嗜睡C低血糖D意识消失和呼吸停止E高血压
考题
单选题嗜铬细胞瘤切除术中,肿瘤切除后可出现的严重并发症有()A
高血压危象B
严重低血压C
二氧化碳蓄积D
心率紊乱E
高血糖
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