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患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。

考虑诊断为
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.门静脉高压出血
E.急性胰腺炎

参考答案

参考解析
解析：1.患者进食后3～4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状，出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。
2.患者表现为上消化道出血的症状，所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。
3.法莫替丁为H受体拮抗药，应在餐中或餐后即刻服用，也可把1d的剂量在睡前服用。
更多 “患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。考虑诊断为 A.胃溃疡出血 B.十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血 D.门静脉高压出血 E.急性胰腺炎” 相关考题
考题 十二指肠球部溃疡腹痛的规律A、进食后疼痛缓解B、进食后疼痛加重C、痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D、疼痛-便意-便后缓解E、上腹部饱胀感，与进食关系不明显
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考题 患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是A．抑制胃酸的分泌B．镇静药C．舒张平滑肌D．止血药E．镇痛药
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考题 肠结核腹痛的特点是 ( ) A、有时可出现腹部绞痛B、排便后腹痛有不同程度缓解C、进餐后腹痛明显，有便意D、多位于上腹或脐周疼痛E、多为隐痛或钝痛
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考题 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为A、午夜疼痛缓解B、进餐后疼痛无缓解C、餐后0.5～1小时腹痛明显D、服用制酸剂疼痛无缓解E、空腹时腹痛明显
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考题 十二指肠球部溃疡腹痛规律是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.与饮食无关D.夜间疼痛E.上腹部饱胀感，与进食关系不明显
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考题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是 A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X线钡餐检查 D.幽门螺杆菌检查 E.大便隐血试验
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考题 患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。护士为患者首先要采取的护理措施是 A.卧床休息 B.立即输血 C.禁食和胃肠减压 D.进食温凉的流食 E.心理疏导
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考题 患者，女性，52岁，上腹痛伴黑便4d，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后3～4h或夜间最明显，进食后可缓解。此时应采取的首要护理措施是 A.禁食和胃肠减压 B.立即给予镇痛药 C.做好急症手术准备 D.立即给止血药 E.输液、吸氧
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考题 患者，女性，52岁，上腹痛伴黑便4d，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后3～4h或夜间最明显，进食后可缓解。若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示 A.急性胰腺炎 B.消化道大出血 C.消化道穿孔 D.幽门梗阻 E.急性胆囊炎
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考题 患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。医生给予患者法莫替丁20mg口服，护士应如何指导患者服此药 A.餐前服用 B.餐中服用 C.餐后2h服用 D.晨起空腹服 E.嚼碎服
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考题 十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作 B.饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解 C.饭前0．5～1小时上腹痛，进食后不缓解 D.饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛 E.饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛
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考题 患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。护士指导患者服用此药的时间是（）A、餐前服用B、餐中服用C、餐后2小时服用D、晨起空腹服E、疼痛发作时服用
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考题 患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是（）A、抑制胃酸的分泌B、镇静药C、舒张平滑肌D、止血药E、镇痛药
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考题 患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。A、肠道感染B、胃溃疡出血C、胃癌D、十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡
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考题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）A、清淡流质饮食B、半流质无渣饮食C、低脂、低蛋白饮食D、禁食、胃内减压E、高蛋白高维生素饮食
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考题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、急性胰腺炎
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考题 男，28岁，反复右上腹痛1年，进食后可缓解，有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查（）A、腹部X线平片B、上消化道钡餐检查C、上腹部CT检查D、上腹部MRI检查E、上腹部超声检查
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考题 十二指肠溃疡的典型临床表现为（）A、上腹持续剧痛，反复发作B、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解C、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后不缓解D、饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛E、饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛
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考题 有关胃溃疡症状的描述正确的是（）A、有夜间痛醒史B、进餐后疼痛可缓解C、疼痛发生于进食后30～60分钟D、疼痛规律是疼痛→进食→缓解
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考题 单选题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）A 清淡流质饮食B 半流质无渣饮食C 低脂、低蛋白饮食D 禁食、胃内减压E 高蛋白高维生素饮食
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考题 单选题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）A 出血B 穿孔C 幽门梗阻D 癌变E 急性胰腺炎
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考题 单选题患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。A 肠道感染B 胃溃疡出血C 胃癌D 十二指肠溃疡出血E 应激性溃疡
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考题 单选题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）A 胃液分析B 胃镜检查C X线钡餐检查D 幽门螺杆菌检查E 大便隐血试验
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考题 单选题患者，女性，58岁。上腹疼痛1周，黑便2天，急诊入院。腹痛以夜间明显，进餐后可缓解。护士遵医嘱给予法莫替丁，患者询问护士该药的主要作用，护士回答正确的是A 抑制胃酸分泌B 保护胃黏膜C 止血药D 镇痛药E 健胃药
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考题 单选题患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2D，以急诊入院，最有可能的诊断是A 胃溃疡伴溃疡出血B 十二指肠溃疡出血C 胃癌出血D 慢性胃炎出血E 肝硬化出血
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考题 单选题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 患者最有可能的诊断是（）A 胃窦炎B 自身免疫性胃炎C 胃溃疡D 十二指肠溃疡E 胃癌
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