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患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。

该患者最可能的诊断为
A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.肾病综合征

参考答案

参考解析
解析：
更多 “患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾炎 B.下尿路梗阻 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.肾病综合征” 相关考题
考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．2℃，伴乏力，恶心，呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为A．急性肾炎B．下尿路梗阻C．急性肾盂肾炎D．慢性肾炎E．肾病综合征
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为A. 急性肾炎B. 下尿路梗阻C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾炎E. 肾病综合征
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为A.急性肾炎 B.下尿路梗阻 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎 E.肾病综合征
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是 A.休息1～2周 B.鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上 C.抗菌药物治疗10～14天，待症状完全消失后即可停药 D.口服碳酸氢钠以碱化尿液 E.补充营养以增加抵抗力
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者发病的易感因素是 A.尿路梗阻 B.年龄因素 C.可能有泌尿系统局部损伤 D.感染使机体抵抗力降低 E.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是 A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本 B.嘱患者大量饮水 C.尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本 D.取好尿标本后于1小时内送检 E.指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛(+)，门诊查血常规示白细胞14.2×10/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。为进一步明确诊断并指导临床用药，需要做的一项检查是 A.肾功能 B.血培养 C.清洁中段尿培养 D.腹部B超 E.肾盂造影
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是（）。A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本B、嘱患者大量饮水C、尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本D、指导患者采取中间一段尿置于无菌容器内E、取好尿标本后于1小时内送检
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者发病的易感因素是（）。A、感染使机体抵抗力降低B、可能有泌尿系统局部损伤C、尿路梗阻D、女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E、年龄因素
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考题 患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力、恶心、呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。入院诊断为"急性肾盂肾炎"，该患者发病的易感因素是（）。A、感染使机体抵抗力降低B、可能有泌尿系统局部的损伤C、可能发生了尿路梗阻D、女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E、年龄因素
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。为进一步明确诊断并指导临床用药，需要做的一项检查是（）。A、血培养B、清洁中段尿培养C、肾功能D、腹部B超E、肾盂造影
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考题 患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者可能的诊断为（）。A、慢性肾炎B、下尿路梗阻C、肾盂肾炎D、肾小球肾炎E、肾病综合征
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（）。A、急性肾炎B、下尿路梗阻C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、肾病综合征
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考题 患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为（）。A、急性肾炎B、下尿路梗阻C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、肾病综合征
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考题 单选题患者，女性，29岁，孕6个月有余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．5℃，伴疲乏无力，恶心呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者可能的诊断为（）。A 慢性肾炎B 下尿路梗阻C 肾盂肾炎D 肾小球肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超过（）。A 2～3gB 4～5gC 6～8gD 9～10gE 11g
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考题 单选题患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者可能的诊断为（）。A 慢性肾炎B 下尿路梗阻C 肾盂肾炎D 肾小球肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者发病的易感因素是（）A 感染使机体抵抗力降低B 可能有泌尿系统局部损伤C 尿路梗阻D 女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E 年龄因素
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考题 单选题患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。引起该患者低血钾不可能的原因是（）。A 禁食B 腹泻、呕吐C 持续胃肠减压D 代谢性酸中毒E 输入大量葡萄糖液体
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考题 单选题患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者可能的诊断为（）。A 慢性肾炎B 下尿路感染C 急性肾盂肾炎D 急性肾小球肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。该患者发病的易感因素可能为（）。A 感染使机体抵抗力降低B 有泌尿系统局部损伤C 尿路梗阻D 女性且处于妊娠期，内分泌发生改变E 年龄因素
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考题 单选题患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束（）A 早5：00至晚5：00B 早7：00至次日晨7：00C 早6：00至次日晨6：00D 早8：00至次日晨8：00E 早7：00至晚7：00
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考题 单选题患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者发病的易感因素是（）。A 感染使机体抵抗力降低B 可能有泌尿系统局部损伤C 尿路梗阻D 女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E 年龄因素
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考题 单选题患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力，恶心，呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛（+）。护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是（）A 在病人使用抗菌药物前收集尿标本B 嘱病人大量饮水C 尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本D 指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E 取好尿标本后于1小时内送检
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考题 单选题患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，查体：肾区叩击痛（+），门诊查血常规示白细胞14.2×109/L，中性粒细胞分类为89.3%，尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为（）。A 急性肾炎B 下尿路梗阻C 急性肾盂肾炎D 慢性肾炎E 肾病综合征
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