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男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。
5天后病理提示为食管鳞癌，食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
A.真菌
B.亚硝胺
C.进粗硬、过烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管
A.真菌
B.亚硝胺
C.进粗硬、过烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管
参考答案
参考解析
解析：1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时，并有吞咽困难逐渐加重，首先注意排除食管癌可能性。
2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。
2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。
更多 “男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。5天后病理提示为食管鳞癌，食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关 A.真菌 B.亚硝胺 C.进粗硬、过烫食物 D.遗传因素 E.Barrett食管” 相关考题
考题
一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑A、食管息肉
B、食管癌
C、胃癌
D、胃、十二指肠溃疡
E、食管炎
考题
张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。该病人首选治疗原则是
A.手术为主
B.放疗为主
C.化疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.免疫治疗为主
考题
男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。对于该患者首先应注意排除以下哪种疾病可能
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃十二指肠溃疡
考题
男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。下列各项因素与食管癌发病无关的是
A.经常食用过烫及粗硬食物
B.食物被多种真菌污染
C.水及土壤中钼的含量低，硝酸盐含量高
D.患有食管裂孔疝、长期严重反流性食管炎患者
E.大气污染
考题
男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.腹段
考题
男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是（）A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血
考题
女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是（）A、食管憩室B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、食管、胃底静脉曲张
考题
男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）A、反流性食管炎B、肿瘤复发C、肠梗阻D、吻合口狭窄E、吻合口溃疡
考题
患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是（）A、妥善固定胃管，防止脱出B、肛门排气后即拔除胃管C、胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗D、胃管脱出后不得盲目插入E、避免食生、冷、硬食物
考题
患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为（）A、胃癌B、食管息肉C、食管炎D、食管癌E、胃、十二指肠溃疡
考题
男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）A、术前禁食B、营养支持C、纠正水、电解质、酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃
考题
患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）A、放射治疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗后，3周内手术切除E、中医治疗
考题
单选题患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为（）A
胃癌B
食管息肉C
食管炎D
食管癌E
胃、十二指肠溃疡
考题
单选题男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管手术后最严重的并发症是（）A
肺炎、肺不张B
吻合口瘘C
吻合口狭窄D
乳糜胸E
出血
考题
单选题患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）A
放射治疗B
手术治疗C
化学治疗D
放射治疗后，3周内手术切除E
中医治疗
考题
单选题女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是（）A
食管憩室B
食管癌C
食管息肉D
胃癌E
食管、胃底静脉曲张
考题
单选题男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）A
反流性食管炎B
肿瘤复发C
肠梗阻D
吻合口狭窄E
吻合口溃疡
考题
单选题男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）A
术前禁食B
营养支持C
纠正水、电解质、酸碱失衡D
加强口腔卫生E
术前3天温盐水洗胃
考题
单选题女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。最佳的治疗原则是（）A
手术为主B
放疗为主C
内分泌治疗为主D
手术为主，辅助放疗和化疗E
生物治疗为主
考题
单选题患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗，术后护理措施错误的是（）A
妥善固定胃管，防止脱出B
肛门排气后即拔除胃管C
胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗D
胃管脱出后不得盲目插入E
避免食生、冷、硬食物
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