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女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。

这种胃炎的好发部位是
A.胃底
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃窦部
E.胃体部

参考答案

参考解析
解析：4.胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。因为患者无贫血貌，化验血清维生素B正常，暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部，因黏膜活检呈轻度不典型增生，不是重度非典型增生，非癌前病变，故可不必先行外科手术。应给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗；判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。
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