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13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁，抽搐停止后，突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
A、神经症
B、癔症
C、急性应激障碍
D、癫痫
E、脑肿瘤所致精神障碍
B、癔症
C、急性应激障碍
D、癫痫
E、脑肿瘤所致精神障碍
参考答案
参考解析
解析： 癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3％。
本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。
本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。
更多 “13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁，抽搐停止后，突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。 该患者最可能的诊断是 A、神经症 B、癔症 C、急性应激障碍 D、癫痫 E、脑肿瘤所致精神障碍 ” 相关考题
考题
患者40岁。女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A、癔症发作B、强直-阵挛性发作C、复杂部分性发作继发全面性发作D、失神发作E、晕厥
考题
患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆根据临床征象，该病人可能为（ ）A．癔症发作B．精神分裂症C．低钙性手足搐搦D．癫痫E．脑梗塞
考题
患者女，40 岁。 2 年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴晈舌，尿失禁，呼之不应，5~6 分钟后清醒。 醒后自觉头痛，全身疼痛。 最可能的诊断是A.癔症发作B.全面强直-阵挛性发作C.复杂部分性发作D.失神发作E.晕厥
考题
患者女性，42岁。2天前夜间睡眠中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。平时常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出，持续数十分钟，事后均不能回忆。最可能的诊断A、癔症发作B、晕厥发作C、失神发作D、全面性强直-阵挛发作E、复杂部分性发作继发全面性发作
考题
13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。该患者最可能的诊断是（ ）。A．神经症
B．癔症
C．急性应激障碍
D．癫痫
E．脑肿瘤所致精神障碍
考题
13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次
在以下检查中最可能见到异常的是A、心理测试
B、CT
C、MRI
D、EEG
E、头颅平片
考题
患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是（）A、癫痫大发作B、昏厥性抽搐C、癔病性抽搐D、低血钙性抽搐E、脑寄生虫病
考题
40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）A、强直一阵挛性发作B、癔症发作C、复杂部分性发作继发全面性发作D、失神发作E、晕厥
考题
患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能（）A、癔症发作B、强直一阵孪型癫痫发作C、复杂部分性发作D、失神癫痫发作E、晕厥发作
考题
单选题13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是（）A
心理测试B
CTC
MRID
EEGE
头颅平片
考题
单选题患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A
癫痫大发作B
昏厥性抽搐C
癔病性抽搐D
低血钙性抽搐E
脑寄生虫病
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