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病历书写用语的基本要求?
参考答案
参考解析
解析：病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
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考题
关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是()
A、本身具有书写病历的资格;B、进修一个月后具有书写病历的资格;C、进修半年后具有书写病历的资格;D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;
考题
中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确E.病历应当由相应医务人员签名
考题
护理病历书写的根本要求有（）。A、护理病历均可采用表格式进行书写B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C、护理病历不允许改动D、进修护士无权书写护理病历E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
考题
单选题中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历？（）A
《科学技术档案工作条例规定》B
《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》C
《中医、中西医病历书写基本规范》D
《国家卫生统计调查制度》
考题
单选题通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（）A
以模版制作控制病历书写过程及内容B
诊断与病历书写内容可以不相关联C
临床检查及发现与医嘱限制D
与医嘱相关联控病历书写项目及内容
考题
单选题书写病历下列哪项不是基本要求（）。A
内容真实B
实验检查齐全C
格式规范D
描述精练E
填写全面
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