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女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×10/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白(++)，RBC15～20/HP,WBC>100/HP。

该疾病最可能的传染途径是
A.血行传播
B.尿路上行传播
C.淋巴管传播
D.邻近脏器直接感染
E.原位感染

参考答案

参考解析
解析：
1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。
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考题 ( 125～128 题共用题千)患者，女性，30岁，发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP：80/60mmHg，心率110次/分，血常规：WBC：15×109/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(+＋)，RBC l5～20/HP，WBCl00/HP。第 125 题 该患者最可能的临床诊断是A．急性肾炎B．急性尿道炎C．急性膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎
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考题 患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为 A.3天 B.1周 C.2周 D.4周 E.6个月
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考题 患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。该疾病最可能的传染途径是 A.血行传播 B.尿路上行传播 C.淋巴管传播 D.邻近脏器直接感染 E.原位感染
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考题 共用题干 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15*109/L,N90%，有核左移。尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC＞100/HP。该疾病最可能的传染途径是A:血行传播B:尿路上行传播C:淋巴管传播D:邻近脏器直接感染E:原位感染
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考题 共用题干 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15*109/L,N90%，有核左移。尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC＞100/HP。该患者最可能的临床诊断是A:急性肾炎B:急性尿道炎C:急性膀胱炎D:急性肾盂肾炎E:慢性肾盂肾炎
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考题 共用题干 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15*109/L,N90%，有核左移。尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC＞100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为A:3天B:1周C:2周D:4周E:6个月
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考题 女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。治疗首选药物为 A.复方磺胺甲噁唑+苏打 B.链霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.红霉素
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考题 女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。首选可能的诊断 A.肾结核 B.急性肾盂肾炎 C.急性膀胱炎 D.尿道综合征 E.急性盆腔炎
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×10/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白(++)，RBC15～20/HP,WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为 A.3天 B.1周 C.2周 D.4周 E.6个月
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×10/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白(++)，RBC15～20/HP,WBC>100/HP。该患者最可能的临床诊断是 A.急性肾炎 B.急性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×10/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为（）A、3天B、1周C、2周D、4周E、6个月
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考题 女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC://14×109/L；尿常规：WBC许多，RBC10～20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×109/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。 该疾病最可能的传染途径是（）A、血行传播B、尿路上行传播C、淋巴管传播D、邻近脏器直接感染E、原位感染
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。该患者最可能的临床诊断是（）。A、急性肾炎B、急性尿道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎
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考题 女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为（）。A、3天B、1周C、2周D、4周E、6个月
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考题 女，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38．9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC://14×109／L；尿常规：WBC许多，RBC10～20／HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是：（）A、尿蛋白定量B、膀胱镜C、肾盂造影D、尿细菌培养E、血常规检查
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考题 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×10/L，尿常规WBC许多，RBC://10～20/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×109/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC://14×10/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石
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考题 单选题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×109/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。 该患者最紧急的治疗措施是（）A 注意清洗外阴B 抗生素治疗C 补液、升压、纠正休克D 退热处理E 加强营养、补充热量
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考题 单选题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查：BP80/60mmHg，心率110次／分。血常规：WBC15×10/L，NE90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为（）A 3天B 1周C 2周D 4周E 6个月
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考题 单选题女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC100/HP。该患者最紧急的治疗措施是（）。A 注意清洗外阴B 抗生素治疗C 补液、升压、纠正休克D 退热处理E 加强营养、补充热量
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考题 单选题女，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38．9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC://14×109／L；尿常规：WBC许多，RBC10～20／HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。A 泌尿系结核B 急性膀胱炎C 急性肾炎D 急性肾盂肾炎E 上尿路结石
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