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男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为

A.亚急性性重症肝炎
B.急性重症肝炎
C.肝硬化腹水
D.慢性重症肝炎
E.慢性活动型肝炎

参考答案

参考解析
解析:
更多 “男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为A.亚急性性重症肝炎 B.急性重症肝炎 C.肝硬化腹水 D.慢性重症肝炎 E.慢性活动型肝炎” 相关考题
考题 男,38岁。3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄。血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点。HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-,),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为A.急性乙型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重症肝炎E.慢性乙型肝炎急性发作

考题 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近。3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(一)。对此病例的诊断应是A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎

考题 男性,27岁,发热、乏力、恶心、呕吐1周,近几日热退,但黄疸进行性加重,出现嗜睡。肝功能:ALT257U/L,总胆红素257μmol/L,下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义A、HCV-RNAB、PTAC、抗HEVD、抗HAV-IgME、HBsAg

考题 男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、瘀胆型肝炎E、肝炎后肝硬化

考题 男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 u/L,、总胆红素248tLmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点, HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+),AFP(一),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间20%。诊断应考虑为( )

考题 患者,男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在淤点;HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为A.急性乙型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重症肝炎E.慢性乙型肝炎急性发作

考题 男性,38岁,3周来乏力、纳差。近 3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 U/L、总胆红素248μmol/L体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染.腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg (+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM (+),AFP(-),血清胆固醇 1.9mmol/L凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为A.急性乙型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重症肝炎E.慢性乙型肝炎急性发作

考题 患者,男,48岁。10年来肝功能反复异常,1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重,3周来出现黄疸,且明显加重入院。体检:重病面容,皮肤、巩膜深度黄染,肝掌(+),颈胸部有两个蜘蛛痣,腹较饱满,肝脾触不清,腹水征(+)。化验:ALT 340U/L,TBil 400μmol/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是A、慢性乙肝急性发作B、慢性乙肝附加甲型肝炎C、慢性淤胆性肝炎D、亚急性型肝炎E、慢性重型肝炎

考题 患者有肝硬化史,未抗病毒治疗,因劳累受凉后发热5天,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹腔积液,下肢水肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为A.肝硬化失代偿B.急性肝衰竭C.亚急性肝衰竭D.慢加急性肝衰竭E.胆汁性肝硬化

考题 患者,男,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在淤点;HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为 A.急性乙型肝炎 B.急性重症肝炎 C.慢性重症肝炎 D.亚急性重症肝炎 E.慢性乙型肝炎急性发作

考题 患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体:T 38℃,皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L,血总胆红素320μmol/L,凝血酶原时间25s。 不恰当的治疗是( )。A.卧床休息,清淡饮食 B.支持治疗 C.保肝治疗 D.应用干扰素抗病毒治疗 E.防治并发症

考题 患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体:T 38℃,皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L,血总胆红素320μmol/L,凝血酶原时间25s。 最可能的诊断是( )。A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.慢性活动型肝炎 E.肝硬化腹水

考题 共用题干 患者男性,24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210U/L,AST175U/L,总胆红素76.2μmol,结合胆红素30.9)μmol/L。为明确诊断应检查A:抗-HAVIgM,IgGB:HBsAg和HBV-DNAC:抗-HCVD:HDAg和抗-HDIgME:HEAg

考题 男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎

考题 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。对此病例的诊断应是()。A、妊娠合并慢性迁延性肝炎B、妊娠合并慢性活动性肝炎C、妊娠合并重型肝炎D、胆道感染E、自身免疫性肝炎

考题 男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L如血常规检查发现白细胞10×109/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在()。A、肺部B、泌尿道C、肠道D、腹腔E、软组织

考题 男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L本病例诊断应首先考虑()。A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎

考题 男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是( )A、血浆、白蛋白B、头孢类抗生素C、地塞米松D、复方甘草酸苷E、干扰素抗病毒

考题 患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()A、急性重型肝炎B、肝硬化失代偿C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、胆汁性肝硬化

考题 女,16岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑().A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、慢性肝炎重度E、淤胆型肝炎

考题 男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎下列哪种抗生素不宜采用()。A、氨苄青霉素B、氧哌嗪青霉素C、红霉素D、庆大霉素E、头孢三嗪

考题 男性,38岁,3周来乏力、食欲缺乏。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)、IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间20%。诊断应考虑为()A、急性乙型肝炎B、急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、亚急性重症肝炎E、慢性乙型肝炎急性发作

考题 单选题男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为()A 急性重症肝炎B 亚急性性重症肝炎C 肝硬化腹水D 慢性活动型肝炎E 慢性重症肝炎

考题 单选题患者男性,30岁。近5年来反复乏力、纳差,肝脾肿大,曾多次检测HBsAg阳性,血清转氨酶持续升高。10天前因过度劳累自感高度乏力,食欲不振,伴恶心呕吐,明显腹胀,尿少,巩膜及皮肤明显黄染,血胆红素205.21μmol/L,凝血酶原活动度30%,胆碱酯酶活力3kU/L。入院后查体发现有肝病面容、腹水、皮肤可见多处瘀斑。舌质暗红,少苔,脉弦细。对此例的西医诊断是(  )。A 急性重型肝炎B 亚急性重型肝炎C 慢性重型肝炎D 淤胆型肝炎E 慢性肝炎(重度)

考题 单选题男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为().A 急性重症肝炎B 亚急性重症肝炎C 慢性重症肝炎D 瘀胆型肝炎E 肝炎后肝硬化

考题 单选题患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()A 急性重型肝炎B 肝硬化失代偿C 亚急性重型肝炎D 慢性重型肝炎E 胆汁性肝硬化

考题 单选题患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。入院后应尽快完成的检查不包括()。A 电解质检查B 胃镜了解食管静脉情况C 凝血功能D 血气分析E B超了解腹部情况

考题 单选题男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L本病例诊断应首先考虑()。A 急性重症肝炎B 亚急性重症肝炎C 慢性重症肝炎D 急性黄疸型肝炎E 淤胆型肝炎