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某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头S,左枕前,骨盆未见异常。应如何处理
A.人工破膜
B.肌肉注射度冷丁
C.灌肠
D.快速静滴硫酸镁
E.立即剖宫产
F.静滴缩宫素
A.人工破膜
B.肌肉注射度冷丁
C.灌肠
D.快速静滴硫酸镁
E.立即剖宫产
F.静滴缩宫素
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考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理
A.镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗
B.严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重
C.收住院
D.立即行剖宫产术
E.静点缩宫素引产
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R21次/分,P89次/分BP154/112mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。解痉首选何种药物
A.地塞米松
B.安密妥钠
C.东莨菪碱
D.冬眠Ⅰ号
E.硫酸镁
F.654-2
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人既往无高血压及肾病病史;超声提示:胎儿双顶径7.3cm,股骨长5.6cm,腹围23.5cm,羊水指数10.2cm。尿蛋白(++),蛋白总量46g,/L,红细胞比容0.34,心电图窦律,电轴正常。目前诊断应该是
A.重度子癎前期
B.妊娠期高血压
C.宫内孕33周,无产兆
D.轻度子癎前期
E.胎儿生长受限
F.低蛋白血症
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是
A.肾炎病史
B.青光眼病史
C.高血压病史
D.甲状腺功能亢进病史
E.肝炎病史
F.胃炎病史
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是()。A、肝炎病史B、高血压病史C、甲状腺功能亢进病史D、胃炎病史E、青光眼病史F、肾炎病史
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是()。A、产后出血B、产后循环衰竭C、心衰D、子宫破裂,内出血E、脑出血F、羊水栓塞
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院第5天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.1℃.R15次/分,P78次/分,BP145/102mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.1mmol/L。应做的处置是()。A、继续静脉滴注,不必担心此种改变B、放慢滴数,观察2小时C、立即拔下液体,给予吸氧、半卧位D、立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10mlE、请呼吸内科会诊F、立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院治疗8小时未再抽搐,BP158~180/112~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。应如何处理()。A、人工破膜引产B、即刻剖宫产终止妊娠C、静点缩宫素促宫颈成熟D、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠E、降压治疗,等待自然分娩F、25%硫酸镁静点,注射利血平
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。首选紧急处理措施为()。A、肌注654-2B、静脉推注肼苯哒嗪C、静脉滴注甘露醇D、静脉滴注硫酸镁,镇静剂E、肌注安定F、肌注冬眠1号
考题
女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。
应复查的项目有()A、心电图B、血常规C、尿常规D、血流变检查E、NST检查F、胎儿及其附属物超声
考题
女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。
提示硫酸镁中毒的指标有()A、血清镁离子浓度2.1mmol/LB、尿量25ml/hC、尿量500ml/24hD、呼吸16次/分E、膝反射减弱或消失F、膝反射增强
考题
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理()。A、收住院B、立即行剖宫产术C、静点缩宫素引产D、严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重E、镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,颅脑CT(一)尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP165/112mmHg。何种疾病可能性最大()。A
妊娠合并癫痫B
妊娠合并颅内出血C
产前子癎D
妊娠合并癔病性抽搐E
妊娠合并蛛网膜下腔出血F
高血压危象
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院第5天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.1℃.R15次/分,P78次/分,BP145/102mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.1mmol/L。应做的处置是()A
继续静脉滴注,不必担心此种改变B
放慢滴数,观察2小时C
立即拔下液体,给予吸氧、半卧位D
立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10mlE
请呼吸内科会诊F
立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头S,左枕前,骨盆未见异常。应如何处理()。A
人工破膜B
快速静滴硫酸镁C
立即剖宫产D
肌肉注射度冷丁E
灌肠F
静滴缩宫素
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是( )A
产后出血B
产后循环衰竭C
心衰D
子宫破裂,内出血E
脑出血F
羊水栓塞
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人既往无高血压及肾病病史;超声提示:胎儿双顶径7.3cm,股骨长5.6cm,腹围23.5cm,羊水指数10.2cm。尿蛋白(++),蛋白总量46g,/L,红细胞比容0.34,心电图窦律,电轴正常。目前诊断应该是( )A宫内孕33周,无产兆B轻度子癎前期C胎儿生长受限D重度子癎前期E妊娠期高血压F低蛋白血症
考题
单选题女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。首选何种药物用于解痉()A
654-2B
硫酸镁C
东莨菪碱D
安密妥钠E
冬眠Ⅰ号F
地塞米松
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是()。A肝炎病史B高血压病史C甲状腺功能亢进病史D胃炎病史E青光眼病史F肾炎病史
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院治疗8小时未再抽搐,BP158~180/112~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。应如何处理( )A
人工破膜引产B
即刻剖宫产终止妊娠C
静点缩宫素促宫颈成熟D
治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠E
降压治疗,等待自然分娩F
25%硫酸镁静点,注射利血平
考题
单选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R21次/分,P89次/分,BP154/112mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。解痉首选何种药物( )A
安密妥钠B
硫酸镁C
东莨菪碱D
654-2E
冬眠Ⅰ号F
地塞米松
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:超声提示:胎儿双顶径7.5cm股骨长5.8cm,腹围24.5cm,羊水指数11.2cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.38,全血粘度比3.7,血浆粘度比1.8,胎心基线135bpm,短变异减少,NST反应型。下述哪些观点正确( )A立即剖宫产B考虑慢性胎儿窘迫存在C应用地塞米松促胎肺成熟D应扩容治疗E静脉滴注缩宫素引产F增加脱水药剂量
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.0℃,R20次/分,P76次/分,BP143/98mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心112次/分,未触及宫缩。应该复查下列哪些项目()。A心电图BNST检查C尿常规D血流变检查E血常规F胎儿及其附属物超声
考题
多选题女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。
应复查的项目有()A心电图B血常规C尿常规D血流变检查ENST检查F胎儿及其附属物超声
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:在准备手术过程中,病人出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查:BP146/98mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心180次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现下列哪些情况( )A急性胎儿窘迫B子宫破裂C胎盘早剥D前置胎盘E不协调性子宫收缩过强F阴道静脉曲张破裂
考题
多选题女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
最应该询问该病人的既往病史是()A肝炎病史B高血压病史C青光眼病史D胃炎病史E甲状腺功能亢进病史F肾炎病史
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:查体:T36.7℃,R20次/分,P90次/分,BP150/110mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高26cm,腹围98cm,胎位左枕前,胎心145次/分,未触及宫缩。进一步行下列哪些检查( )A超声了解胎儿、羊水及胎盘情况B血常规C尿蛋白测定D化验肝、肾功能E胸片F心电图
考题
多选题某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒()。A血清镁离子浓度2.1mmol/LB呼吸<16次/分C尿量<500ml/24hD尿量<25ml/hE膝反射减弱或消失F膝反射增强
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