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患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

下列哪项不是诊断依据
A.胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分
B.妊娠晚期反复无痛性阴道出血
C.先露部为臀,高浮
D.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
E.面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。下列哪项不是诊断依据 A.胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分 B.妊娠晚期反复无痛性阴道出血 C.先露部为臀,高浮 D.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音 E.面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分” 相关考题
考题 妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊人院,查:血压90/60mmHgg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是( )。

考题 患者女,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、前置胎盘E、胎盘早期剥离

考题 妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时,如月经量,半小时前阴道流水,色清。检查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉率一致的吹风样杂音;宫缩规律,最可能的诊断为A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.完全性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.产程中正常现象

考题 妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,最可能的诊断是下列哪项A.胎盘早剥 B.帆状胎盘前置血管破裂 C.完全性前置胎盘 D.边缘性前置胎盘 E.产程中正常现象

考题 妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清:查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,最可能的诊断是A.胎盘早剥 B.帆状胎盘前置血管破裂 C.完全性前置胎盘 D.边缘性前置胎盘 E.产程中正常现象

考题 女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。下列哪项不是诊断依据 A.先露为臀,高浮 B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音 C.胎动减少,胎心165次/分 D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血 E.面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分

考题 患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么? A.胎盘未覆盖在子宫下段 B.可否定前置胎盘诊断 C.胎盘附着于子宫前壁下段 D.胎盘完全附着在子宫下段 E.胎盘没有附着于子宫前壁下段

考题 患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。下列处理哪项正确? A.立即剖宫产,抢救胎儿 B.抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟 C.因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全 D.积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠 E.输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命

考题 女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示 A.胎盘未覆盖在子宫下段 B.胎盘没有附着于子宫前壁下段 C.可否定前置胎盘诊断 D.胎盘附着于子宫前壁下段 E.胎盘完全附着在子宫下段

考题 患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。该病人的诊断应为下列哪组 A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫 B.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫 C.前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫 D.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血 E.妊娠34周,臀位,前置胎盘

考题 女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。该患者诊断应为 A.前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫 B.妊娠34周,臀位,前置胎盘 C.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血 D.妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫 E.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫

考题 女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。下列处理哪项正确 A.立即剖宫产,抢救胎儿 B.输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命 C.抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟后,剖宫产 D.因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全 E.积极抗休克,输液,输血,并尽快剖宫产,终止妊娠

考题 患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列处理哪项正确()A、立即剖宫产,抢救胎儿B、输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

考题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。下列哪些是前置胎盘的表现()。A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段可闻及胎盘血流音D、子宫张力高,胎心音不易闻及E、宫底高度与孕月相符

考题 女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据()A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血B、面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动减少,胎心165次/分E、先露为臀,高浮

考题 30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。应首先考虑的诊断是()A、先兆早产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、子宫先兆破裂E、妊娠合并宫颈癌

考题 不属于前置胎盘特点的是()A、强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血B、子宫大小符合相应妊娠月份C、常致胎位异常,胎先露高浮D、耻骨联合上方可闻及胎盘杂音E、大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内

考题 患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。 该患者的诊断应为()A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫B、前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫C、妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血D、妊娠34周,臀位,前置胎盘E、妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

考题 患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。 下列处理措施正确的是()A、立即剖宫产,抢救胎儿B、输液、输血、抗休克治疗,抢救孕妇的生命C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗,保证孕妇的生命安全D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产终止妊娠E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

考题 下列哪些是前置胎盘的表现()A、无痛性阴道流血B、胎先露下降受阻C、子宫张力高,胎心难听到D、耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音E、痛性阴道流血

考题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。前置胎盘不正确处理是()。A、有阴道出血即终止妊娠B、肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式C、凡胎儿死亡均从阴道分娩D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔E、大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产

考题 单选题某妇,妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音,宫缩30″/4~5′,最可能的诊断是( )A 胎盘植入B 完全性前置胎盘C 边缘性前置胎盘D 胎盘早剥E 帆状胎盘前置血管破裂

考题 单选题二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么( )A 可否定前置胎盘诊断B 胎盘未覆盖在子宫下段C 胎盘附着于子宫前壁下段D 胎盘没有附着于子宫前壁下段E 胎盘完全附着在子宫下段

考题 单选题二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 下列哪项不是诊断依据( )A 妊娠晚期反复无痛性阴道出血B 面色苍白,血压和脉搏C 耻骨联合上未闻及胎盘杂音D 胎动明显减少,E 先露部为臀,高浮

考题 单选题二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 该病人的诊断应为( )A 妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫B 前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫C 妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血D 妊娠34周,臀位,前置胎盘E 妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

考题 多选题下列哪些是前置胎盘的表现()A无痛性阴道流血B胎先露下降受阻C子宫张力高,胎心难听到D耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音E痛性阴道流血