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女性，30岁，孕3产0，孕37
周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10
g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是
周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是A.不予处理顺其自然
B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时，如未临产行剖宫产
B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时，如未临产行剖宫产
参考答案
参考解析
解析：破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。
更多 “女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是A.不予处理顺其自然 B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产 C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 D.立即剖宫产 E.观察24小时，如未临产行剖宫产” 相关考题
考题
患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液 14小时。查体：T 36.9℃，HR 92次/分，BP 110/70mmHg。腹痛无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是A．等待自然分娩B．期待疗法C．观察24小时仍未临产可引产D．给予广谱抗生素E．行剖宫取胎术
考题
初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10／L。该患者最恰当的处理措施是A.期待疗法B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产C.立即行剖宫产术D.不予处理，等待自然分娩E.观察12小时，如仍未临产给予引产
考题
初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T37.9℃，P92次／分，BP110／70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血WBC7.9×10／L，N0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是A.等待自然分娩B.期待疗法C.观察24小时仍未临产可引产D.给予广谱抗生素E.行剖宫取胎术
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T 36.9℃，心率92次／分，血压110／70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×l09/L，中性0. 62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是A.等待自然分娩B.期待疗法C.观察12小时仍未临产可引产D.给予广谱抗生素E.行剖官产
考题
某女，32岁，孕3产0，孕39周，间断阴道流水4小时，不规律腹坠5小时。T38.0℃，P110次/mm，BP115/75mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛。入院后阴道间断流水，未闻及明显异味，血WBC18×10/L，N0.90，胎心监护胎心基线位于160～180次/min，同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符，肛查宫颈展平，宫口未开。最恰当的处理是A.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
B.观察12小时，如未临产进行引产
C.不予处理顺其自然
D.立即剖宫产
E.观察12小时，如未临产行剖宫产
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14 小时。查体:T 36. 9°C，心率92次/分，血 压110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断 流液，无异味。血白细胞7. 9X10VL，中 性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大 小与实际孕周符合。恰当的处理措施是
A.等待自然分娩
B.期待疗法
C.观察12小时仍未临产可引产
D.给予广谱抗生素
E.行剖宫产
考题
初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是A、期待疗法
B、观察12小时，如仍未临产行剖宫产
C、立即行剖宫产术
D、不予处理，等待自然分娩
E、观察12小时，如仍未临产给予引产
考题
章女士，孕产孕33周。以“少量阴道流血3天”入院。入院时阴道无活动性出血，腹部无压痛，宫底在脐与剑突之间，臀位，胎心155次／分，宫口未开。恰当处理是A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.人工破膜
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产
考题
初产妇，孕33周。增加腹压时阴道少量流水，Ph7.4，平卧时无阴道流水。恰当的处理是（）A、期待疗法B、观察12小时，如未临产，进行引产C、促胎儿肺成熟D、立即剖宫产E、观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）A、等待自然分娩B、期待疗法C、观察24小时仍未临产可引产D、给予广谱抗生素E、行剖宫取胎术
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、脐带受压D、胎头受压E、胎盘功能减退
考题
患者，女性，33岁。孕2产0，孕42周入院。平素月经规律，未规律产检。检查：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数（AFI）12cm。该患者最可能的诊断是（）A、过期妊娠B、胎儿窘迫C、羊水过少D、先兆临产E、胎盘早剥
考题
初产妇，孕37周。阴道流水13小时，无宫缩。检查见阴道间断流水，伴有胎脂，无异味。最恰当的处理是（）A、期待疗法B、观察12小时，如未临产，进行引产C、促胎儿肺成熟D、立即剖宫产E、观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
初孕妇，25岁。妊娠32周，阴道流液10小时。查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。最恰当的处理措施是（）A、引产B、期待疗法C、观察24小时仍未临产可行剖宫产术D、给予广谱抗生素E、行剖宫产术
考题
孕38周，初产妇，阵发性腹痛12小时，阴道流水1小时入院。查：孕妇烦躁不安，痛苦面容，BP130/85mmHg，P100次/分，腹隆起，宫底脐上3指，腹围100cm，胎心120次/分，胎头在脐左下。阴道检查：胎儿手脱出阴道，可与右手相握，肩胛骨朝向前方判断此孕妇的胎位是：（）A、LSAB、LSPC、RSCAD、LSCAE、LSCP
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，P92次／分，BP110/70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L．中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是（）A、等待自然分娩B、期待疗法C、观察24小时仍未临产可引产D、给予广谱抗生素E、行剖宫取胎术
考题
患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）A、不予处理顺其自然B、抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产C、期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D、立即剖宫产E、观察24小时，如未临产行剖宫产
考题
单选题患者30岁，孕3产0，孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）A
不予处理顺其自然B
抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产C
期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D
立即剖宫产E
观察24小时，如未临产行剖宫产
考题
单选题患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）A
胎儿躯干局部受压B
胎儿畸形C
脐带受压D
胎头受压E
胎盘功能减退
考题
多选题29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多，经检查胎儿已成熟，决定行人工破膜引产，下列哪些处理错误（）A采用低位破膜B采用高位破膜C破膜时羊水缓慢流水D破膜后24小时不临产，应该剖宫结束妊娠E放羊水后腹部放置沙袋以防休克F破膜后12小时仍无宫缩，则需要使用抗生素G放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
考题
单选题初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（ ）。A
期待疗法B
观察12小时，如仍未临产行剖宫产C
立即行剖宫产术D
不予处理，等待自然分娩E
观察12小时，如仍未临产给予引产
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染，密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题初产妇，孕33周。增加腹压时阴道少量流水，Ph7.4，平卧时无阴道流水。恰当的处理是（）A
期待疗法B
观察12小时，如未临产，进行引产C
促胎儿肺成熟D
立即剖宫产E
观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
单选题初产妇，孕37周。阴道流水13小时，无宫缩。检查见阴道间断流水，伴有胎脂，无异味。最恰当的处理是（）A
期待疗法B
观察12小时，如未临产，进行引产C
促胎儿肺成熟D
立即剖宫产E
观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
单选题初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（）A
期待疗法B
观察12小时，如仍未临产行剖宫产C
立即行剖宫产术D
不予处理，等待自然分娩E
观察12小时，如仍未临产给予引产
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