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男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
若患者出现下述表现时，提示多发脏器衰竭和严重代谢障碍

A. 白细胞增多
B. 血糖3.9mmol/L
C. 血糖14.5mmol/L
D. 血钙3.4 mmol/L
E. 血钙1.67mmol/L
F. 尿素氮8.1mmol/L
G. PH7.29
H. PaO2＜57mmHg

参考答案

参考解析
解析：白细胞≥16×109/L，血糖升高（＞11.1 mmol/L），血钙降低（＜1.87 mmol/L），血尿素氮升高（＞7.1 mmol/L）及酸中毒时提示多发脏器衰竭和严重代谢障碍；当出现低氧血症时，提示ARDS。
更多 “男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。 若患者出现下述表现时，提示多发脏器衰竭和严重代谢障碍 A. 白细胞增多 B. 血糖3.9mmol/L C. 血糖14.5mmol/L D. 血钙3.4 mmol/L E. 血钙1.67mmol/L F. 尿素氮8.1mmol/L G. PH7.29 H. PaO2＜57mmHg” 相关考题
考题 诊断急性胰腺炎的重要依据是()A、血淀粉酶100U/dl，尿淀粉酶100U/dl(Somogyi法)B、血淀粉酶200U/dl，尿淀粉酶200U/dl(Somogyi法)C、血淀粉酶300U/dl，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)D、血淀粉酶400U/dl，尿淀粉酶100U/dl(Somogyi法)E、血淀粉酶500U/dl，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)
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考题 男,55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不轻。查体:T38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(－)。实验室检查:血WBC 18.2×109／L,血淀粉酶590索氏单位／L,尿淀粉酶1274索氏单位／L。最可能的诊断是() A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔
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考题 患者男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T 38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔
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考题 患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞计数15×l09/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（ ）
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考题 男性，36岁，上腹痛伴恶心呕吐12h，吐后疼痛不减。查体：体温38度，上腹部压痛，白细胞16×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，应考虑A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎
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考题 男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。 下一步的首选检查是 A. B超 B. 增强CT C. MRI D. 血糖 E. 肝功能
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考题 男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。 其常见并发症有 A. 胰腺周围组织坏死 B. 胰腺及胰周脓肿 C. 假性囊肿 D. 胃肠道瘘 E. 出血
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考题 男性，45岁，上腹痛伴恶心、呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为( )A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.溃疡穿孔 E.急性肠系膜淋巴结炎
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考题 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
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考题 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
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考题 患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　）A、急性胃炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、异位阑尾炎
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考题 男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
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考题 男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
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考题 男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔
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考题 患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）。A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡病穿孔
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考题 单选题女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。A 血常规B 血/尿淀粉酶检查C 腹腔诊断性穿刺D 腹部影像学检査
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考题 单选题患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　）A 急性胃炎B 急性胆管炎C 急性胆囊炎D 急性胰腺炎E 异位阑尾炎
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考题 单选题男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胃炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡穿孔
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考题 单选题男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胃炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡穿孔
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考题 单选题患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胆管炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡病穿孔
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考题 单选题男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胃炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡穿孔
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考题 单选题男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胆管炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡穿孔
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考题 单选题男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容。物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）.A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胆管炎D 急性肠系膜淋巴结炎E 溃疡穿孔
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考题 单选题患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　　）。A 急性胆囊炎B 急性胆管炎C 急性胃炎D 急性胰腺炎E 异位阑尾炎
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