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男，36岁。既往胃溃疡病史2年，2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔，术前准备最基础的措施是
A.取半卧位
B.静脉输液
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.禁食、胃肠减压
B.静脉输液
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.禁食、胃肠减压
参考答案
参考解析
解析：非手术方法为取半卧位、禁食和胃肠减压，配合补液和应用抗生素等，适于治疗症状轻和全身状况稳定的空腹较小穿孔，也用作急性穿孔的术前准备，其中最为基础的措施为禁食和胃肠减压，目的在于减少消化液外漏，以免污染腹腔。
更多 “男，36岁。既往胃溃疡病史2年，2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔，术前准备最基础的措施是A.取半卧位 B.静脉输液 C.镇静止痛 D.应用抗生素 E.禁食、胃肠减压” 相关考题
考题
患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体,面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg。板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A．胃溃疡并发癌变B．胃溃疡并发穿孔C．胃溃疡病发幽门梗阻D．胃溃疡并发出血E．胃溃疡急性发作
考题
患者，女性，47岁，患胃溃疡病数年。今日饱餐后突然上腹剧痛，急诊入院。查体：意识淡漠，血压70／40mmHg，腹肌紧张呈板状。考虑最可能的并发症是A.幽门梗阻B.急性胃穿孔C.胃溃疡急性出血D.急性阑尾炎E.慢性胃穿孔
考题
关于消化性溃疡急性穿孔的叙述，下列哪项是正确的？
a.既往均有溃疡病史 b. 80%的十二指肠溃疡穿孔发生于球部前壁
c. 50%的胃溃疡穿孔发生在胃小弯 d. 80%的病人腹透时可见膈下游离气体
考题
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了
A.胃溃疡急性穿孔
B.胃溃疡大出血
C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡活动期
考题
何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染
考题
患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为（）。A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、胃癌D、胃溃疡穿孔E、急性胃肠炎F、急性胆囊炎
考题
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了（）A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期
考题
患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、十二指肠溃疡穿孔E、胃溃疡穿孔
考题
多选题患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。对于此类患者，麻醉前病情评估及准备应包括（）A了解患者术前心功能情况B肺功能测定C血糖控制是否正常，有无服用降糖药D患者的戒烟情况E体能情况F肝、肾功能检查
考题
单选题何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A
上消化道出血B
幽门梗阻C
急性胃穿孔D
癌变E
感染
考题
单选题李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的（）A
发病后12小时内应绝对卧床B
需限制家属探视以保持环境安静C
向病人及家属解释休息的重要意义D
强调12小时内不必床上大小便E
绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量
考题
单选题患者，男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见隔下游离气体，首先考虑的是（）A
急性阑尾炎穿孔B
胆囊炎穿孔C
急性胰腺炎D
胃溃疡穿孔E
急性肠梗阻
考题
单选题患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）A
急性肠梗阻B
急性胆囊炎C
急性胰腺炎D
十二指肠溃疡穿孔E
胃溃疡穿孔
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