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诊断慢性活动型肝炎最有参考价值的肝功能检查是哪一项
A.丙氨酸转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.γ-球蛋白明显升高
D.凝血酶原时间延长
E.γ-谷氨酸转肽酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.γ-球蛋白明显升高
D.凝血酶原时间延长
E.γ-谷氨酸转肽酶升高
参考答案
参考解析
解析：肝功能检查可分为这样几类：①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γGT)等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而β-GT持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床常用检测为胆红素定量。③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。④反映肝脏间质变化的试验：γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后。
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考题
男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT2401U/L, TBIL 为 40mol/L, HBsAg(+)。最有可能的诊断是A．急性黄疸型肝炎 ，B．急性重型肝炎C．亚急型重型肝炎D．慢性乙型肝炎E．慢性丙型肝炎
考题
男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，TBIL为40mol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急型重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎
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慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振。化验肝功能：ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HD-VIgM（+）。应诊断为（）A、慢性迁延性肝炎B、慢性乙型肝炎（活动期）C、肝炎后肝硬化D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染
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考题
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慢性丁型肝炎
考题
单选题女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种（）A
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并发丙型肝炎C
并发戊型肝炎D
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并发丁型肝炎
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单选题男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的诊断是（）A
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肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
考题
单选题男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/I，TBIL为40mol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（ ）。A
急性黄疸型肝炎B
急性重型肝炎C
亚急型重型肝炎D
慢性乙型肝炎E
慢性重型肝炎
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单选题慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振。化验肝功能：ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HD-VIgM（+）。应诊断为（）A
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