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女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块大小为4cm×5cm：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，双侧颈淋巴结肿大；甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块，余未见异常，初步考虑为甲状腺癌。
若建议该患者做甲状腺全切或近全切，依据是
若建议该患者做甲状腺全切或近全切，依据是
A. 单侧癌结节
B. 癌结节较大
C. 癌肿生长较快
D. 甲状腺外侵犯
E. 不良病理类型
F. 双侧颈部淋巴结转移
B. 癌结节较大
C. 癌肿生长较快
D. 甲状腺外侵犯
E. 不良病理类型
F. 双侧颈部淋巴结转移
参考答案
参考解析
解析：患者做甲状腺全切或近全切的适应证是：癌肿最大直径超过4cm；有甲状腺外侵犯的可能；目前已有双侧淋巴结转移；故选BDF；其病理类型不属于不良病理分型，属中度恶性；若是双侧都有癌结节是符合上述手术适应证的；癌肿生长速度不作为上述手术适应条件，主要是看最大直径。
更多 “女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块大小为4cm×5cm：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，双侧颈淋巴结肿大；甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块，余未见异常，初步考虑为甲状腺癌。 若建议该患者做甲状腺全切或近全切，依据是 A. 单侧癌结节 B. 癌结节较大 C. 癌肿生长较快 D. 甲状腺外侵犯 E. 不良病理类型 F. 双侧颈部淋巴结转移” 相关考题
考题
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块大小为4cm×5cm：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，双侧颈淋巴结肿大；甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块，余未见异常，初步考虑为甲状腺癌。
该患者的TNM分期为
A. T1
B. T2
C. T3
D. T4
E. N0
F. N1b
G. N1a
H. NX
I. M0
J. M1
考题
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块大小为4cm×5cm：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，双侧颈淋巴结肿大；甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块，余未见异常，初步考虑为甲状腺癌。
若患者病检提示为滤泡状癌，符合其特点的有
A. 成人发病比率中最多见
B. 中度恶性程度
C. 和乳头状癌一起统称为分化型甲状腺癌
D. 以淋巴转移为主
E. 可经血运转移到肺
考题
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）A、ECTB、颈部B超C、颈部CTD、穿刺细胞学检查E、喉镜
考题
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。应与下列哪些疾病相鉴别（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎
考题
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎
考题
单选题女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为（）A
甲状腺腺瘤B
结节性甲状腺肿C
慢性淋巴细胞性甲状腺炎D
甲状腺癌E
桥本氏甲状腺炎
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