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以下哪些是正确的( )
A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量
B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量
参考答案
参考解析
解析:老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全;内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎;糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高患者对麻醉手术的耐受力,因此必须限制饮食,控制血糖,有些患者还需用药物来控制血糖;肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差;嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。
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