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女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.2×10
/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。
/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。患者的诊断考虑
A.类白血病反应
B.再生障碍性贫血
C.急性白细胞
D.慢性淋巴细胞白血病
E.粒细胞缺乏症
A.类白血病反应
B.再生障碍性贫血
C.急性白细胞
D.慢性淋巴细胞白血病
E.粒细胞缺乏症
参考答案
参考解析
解析：1.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对数低于0.5×10
/L，红细胞和血小板大致正常，骨髓粒系统严重受抑制。
2.此病例既往患系统性红斑狼疮，其粒细胞缺乏来自药物引起的粒细胞破坏过多。
/L，红细胞和血小板大致正常，骨髓粒系统严重受抑制。
2.此病例既往患系统性红斑狼疮，其粒细胞缺乏来自药物引起的粒细胞破坏过多。
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患者，男，35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB 121g／L，WBC 2.0×10／L，分类中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，血小板正常，骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒颗粒。患者诊断考虑为A.急性白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.粒细胞缺乏症D.类白反应E.再生障碍性贫血
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A.粒细胞生成障碍
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A.急性白细胞
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女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.2×10/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。该患者最可能的发病机制是
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女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.2×109/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。患者的诊断考虑（）A、类白血病反应B、再生障碍性贫血C、急性白细胞D、慢性淋巴细胞白血病E、粒细胞缺乏症
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患者男，35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见双侧扁桃体化脓。实验室检查：Hb121g/L，WBC2.0×109/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，血小板正常，骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑（）A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、粒细胞缺乏症D、类白反应E、再生障碍性贫血
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考题
患者女，36岁。因宫颈癌化疗结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0.9×109/L，分类未报。血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是（）A、急性白细胞B、白细胞减少症C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症
考题
女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0．9×10／L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是（）A、急性白血病B、白细胞减少症C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症
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男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑（）A、急性白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、粒细胞缺乏症D、类白血病反应E、再生障碍性贫血
考题
女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑（）A、急性白细胞B、慢性淋巴细胞白细胞C、粒细胞缺乏症D、类白血病反应E、再生障碍性贫血
考题
患者女，32岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒、疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查：Hb110g/L，WBC2.0×109/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓检查提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。该患者最可能的发病机制是（）A、粒细胞生成障碍B、粒细胞成熟障碍C、粒细胞消耗过多D、粒细胞破坏过多E、粒细胞分布异常
考题
女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移该患者最可能发病机制是（）A、粒细胞生成障碍B、粒细胞成熟障碍C、粒细胞消耗过多D、粒细胞破坏过多E、粒细胞分布异常
考题
女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0．9×109／L，分类未报。血小板正常。、骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是（）A、急性白血病B、白细胞减少症C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症
考题
单选题女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.2×109/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。患者的诊断考虑（）A
类白血病反应B
再生障碍性贫血C
急性白细胞D
慢性淋巴细胞白血病E
粒细胞缺乏症
考题
单选题女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.2×109/L，白细胞分类：中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。该患者最可能的发病机制是（）A
粒细胞消耗过多B
粒细胞破坏过多C
粒细胞生成障碍D
粒细胞成熟障碍E
粒细胞分布异常
考题
单选题女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑（ ）A
急性白细胞B
慢性淋巴细胞白细胞C
粒细胞缺乏症D
类白血病反应E
再生障碍性贫血
考题
单选题女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移该患者最可能发病机制是（）A
粒细胞生成障碍B
粒细胞成熟障碍C
粒细胞消耗过多D
粒细胞破坏过多E
粒细胞分布异常
考题
单选题患者男，35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见双侧扁桃体化脓。实验室检查：Hb121g/L，WBC2.0×109/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，血小板正常，骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑（）A
急性白血病B
慢性淋巴细胞白血病C
粒细胞缺乏症D
类白反应E
再生障碍性贫血
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