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患儿，男，9个月。因化脓性脑膜炎住院治疗，经大剂量抗生素治疗1周，体温正常6天，精神、食欲好转，近1天来又出现高热、呕吐，惊厥1次，患儿精神差，前囟紧张，目前最可能出现的问题是
A.化脓性脑膜炎恶化
B.并发硬脑膜下积液
C.并发上呼吸道感染
D.并发急性胃炎
E.并发败血症
B.并发硬脑膜下积液
C.并发上呼吸道感染
D.并发急性胃炎
E.并发败血症
参考答案
参考解析
解析：高热、呕吐，惊厥1次，患儿精神差，前囟紧张这些现象是颅内压增高的表现。化脓性脑膜炎易并发硬脑膜下积液，引起颅内压增高的临床的表现。所以此时患儿可能并发了硬脑膜下积液。
【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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考题
患儿，男，9个月。因化脓性脑膜炎住院治疗，经大剂量抗生素治疗1周，体温正常6天，精神、食欲好转，近1天来又出现高热、呕吐，惊厥1次，患儿精神差，前囟紧张，目前最可能出现的问题是A、化脓性脑膜炎恶化B、并发硬脑膜下积液C、并发上呼吸道感染D、并发急性胃炎E、并发败血症
考题
患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是A、脑膜炎复发B、并发硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑膜炎后遗症E、脑脓肿
考题
小儿，男，9个月，因发热，咳嗽，精神弱，食欲降低，呕吐1天后出现惊厥前来就诊。护理评估：T39．3℃，咽部充血明显，前囟平坦，该患儿惊厥的原因首先应考虑A．化脓性脑膜炎B．中毒性脑病C．癫痫发作D．低钙惊厥E．高热惊厥
考题
患儿男，8个月，因化脓性脑膜炎经抗生素治疗。在治疗的第7天体温恢复正常，精神好转，复查脑脊液恢复正常，3天后又发热，伴有呕吐、惊厥、嗜睡，前囟隆起。此患儿可能的并发症是A、脑脓肿B、败血症C、脑积水D、继发感染E、硬脑膜下积液
考题
患儿，女，9个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前囟饱满。患儿可能并发了A．脑水肿B．脑脓肿C．硬膜下积液D．脑室管膜炎E．结核性脑膜炎
考题
9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈项强直(+)。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白(+)，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。
考题
9个月男婴，高热，呕吐3 d，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强(+)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数5 000×106／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5 d后体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为A．化脓性脑炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿D．结核性脑膜炎合并脑积水E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×10g／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为A.化脓性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿D.结核性脑膜炎合并脑积水E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，査体：嗜 睡，前囟膨隆，颈强（+ )，腰穿脑脊液的外观浑浊， 白细胞数5000 X 10g/L，蛋白阳性，糖、氯化物正 常，大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常，复 查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥， 前囟又隆起，应考虑为
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
患儿，男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39.8°C，咽充血，前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
考题
患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是A.脑膜炎复发
B.并发硬膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑膜炎后遗症
E.脑脓肿
考题
6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。
上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬上述情况首先考虑（）A、脑水肿B、脑膜炎复发C、脑脓肿D、硬膜下积液或积脓E、脑积水
考题
患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×109/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（）A、化脓性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、化脓性脑膜炎合并脑积水E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
8个月女婴，因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是（）A、脑膜炎复发B、并发硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑膜炎后遗症E、脑脓肿
考题
男孩，8个月，因化脓性脑膜炎经抗生素治疗。在治疗的第7天体温恢复正常，精神好转，复查脑脊液恢复正常，3天后又发热，伴有呕吐、惊厥、嗜睡，前囟隆起。此患儿可能的并发症是（）A、脑脓肿B、败血症C、脑积水D、继发感染E、硬脑膜下积液
考题
患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）A、化脑恶化B、并发硬膜下积液C、并发"上感"D、并发急性胃肠炎E、药物热
考题
8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×106／L降至25×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断（）A、合并脑疝B、合并脑积水C、合并脑脓肿D、脑膜炎症加重E、合并硬膜下积液
考题
单选题8个月女婴，因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是（）A
脑膜炎复发B
并发硬膜下积液C
脑室管膜炎D
脑膜炎后遗症E
脑脓肿
考题
单选题患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）A
化脑恶化B
并发硬膜下积液C
并发上感D
并发急性胃肠炎E
药物热
考题
单选题9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前向又隆起，应考虑为（）A
化脓性脑炎B
结核性脑膜炎C
化脓性脑膜炎合并脑脓肿D
结核性脑膜炎合并脑积水E
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
单选题男孩，8个月，因化脓性脑膜炎经抗生素治疗。在治疗的第7天体温恢复正常，精神好转，复查脑脊液恢复正常，3天后又发热，伴有呕吐、惊厥、嗜睡，前囟隆起。此患儿可能的并发症是（）A
脑脓肿B
败血症C
脑积水D
继发感染E
硬脑膜下积液
考题
单选题男婴，9个月，高热、呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。A
结核性脑膜炎B
化脓性脑炎C
化脓性脑膜炎合并脑脓肿D
结核性脑膜炎合并脑积水E
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
考题
单选题患儿男，6个月。患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原方案治疗。2天后体温又上升至39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。首先诊断考虑（ ）。A
脑膜炎复发B
硬脑膜下积液C
脑脓肿D
脑水肿E
脑积水
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