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6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10
/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑
/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
参考答案
参考解析
解析：此题考核小儿急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎多见于5岁以上小儿，症状主要为腹痛，伴呕吐及发热，小儿多有腹泻。腹部查体以右下腹压痛及肌紧张为主。
更多 “6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑A.肠痉挛 B.急性肠系膜淋巴结炎 C.急性肠套叠 D.急性阑尾炎 E.急性肠炎” 相关考题
考题
某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。
最有意义的辅助检查是（）。A、血常规B、尿常规C、腹部X线片D、腹部CTE、消化道造影
考题
某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。
若诊断明确，对患儿正确的处理方法是（）。A、对症处理B、输液观察C、转入内科治疗D、抗炎治疗E、手术治疗
考题
体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。
诊断首先考虑（）。A、肠痉挛B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性肠套叠D、急性阑尾炎E、急性肠炎
考题
男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。若诊断明确，应采取的治疗措施是（）A、对症处理B、输液观察C、抗感染治疗D、急诊手术E、以上都不是
考题
6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）。A、肠痉挛B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性肠套叠D、急性阑尾炎E、急性肠炎
考题
男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）A、腰大肌试验（+）B、闭孔内肌试验（+）C、结肠充气试验（+）D、右下腹部固定压痛及肌紧张E、肛诊直肠壁触痛
考题
6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）A、肠痉挛B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性肠套叠D、急性阑尾炎E、急性肠炎
考题
男，6岁。腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10／L，中性粒细胞88％。诊断首先考虑（）A、肠痉挛B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性肠套叠D、急性阑尾炎E、急性肠炎
考题
某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。
对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）。A、腰大肌试验（+）B、闭孔内肌试验（+）C、结肠充气试验（+）D、右下腹部固定压痛及肌紧张E、肛诊直肠黏膜水肿
考题
单选题男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）A
腰大肌试验（+）B
闭孔内肌试验（+）C
结肠充气试验（+）D
右下腹部（+）E
右下腹麦氏点压痛（+），反跳痛（+）
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