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患男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是
A.E选择素增高
B.E和P选择素增高
C.E和L选择素增高
D.P和L选择素增高
E.E、P和L选择素均增高
B.E和P选择素增高
C.E和L选择素增高
D.P和L选择素增高
E.E、P和L选择素均增高
参考答案
参考解析
解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。
更多 “患男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高” 相关考题
考题
患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是A．急性肠梗阻B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎
考题
患者，男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A、E选择素增高B、E和P选择素增高C、E和L选择素增高D、P和L选择素增高E、E、P和L选择素均增高
考题
患者，男，35岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，宜诊断为( )A．急性阑尾炎B．急性胃溃疡C．急性胃穿孔D．胃十二指肠溃疡穿孔E．急性胆囊炎
考题
男，30岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心。查体：体温37.3℃，右下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛(+)，最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胃肠炎C、输尿管结石D、急性肠系膜淋巴结炎E、上消化道穿孔
考题
患者，男性，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A、E选择素增高B、E和P选择素增高C、E和L选择素增高D、P和L选择素增高E、E、P和L选择素均增高
考题
患者，女性，20岁。恶心，呕吐，上腹部疼痛效小时后转为右下腹痛。查体体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，WBC15×109／L。首先考虑诊断是A．急性阑尾炎B．急性化脓性胆管炎C．胃、十二指肠穿孔D．弥漫性腹膜炎E．急性胆囊炎
考题
急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109／LS
急性阑尾炎，右下腹痛出现前，具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109/LC.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛E.压痛已固定在右下腹
考题
患男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A．E选择素增高B．E和P选择素增高C．E和L选择素增高D．P和L选择素增高E．E、P和L选择素均增高
考题
男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是A．抗感染、补液B．禁饮食C．胃肠减压D．抗感染E．及时手术
考题
患者，男性，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高
考题
患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A.急性肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.腹腔脓肿
D.阑尾穿孔
E.急性腹膜炎
考题
患者，男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高
B.E和P选择素增高
C.E和L选择素增高
D.P和L选择素增高
E.E、P和L选择素均增高
考题
患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体：体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3／9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是（）。A、急性阑尾炎B、胃溃疡穿孔、腹膜炎C、脾破裂D、急性胰腺炎E、肾破裂
考题
在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）。A、腹式呼吸基本消失B、腹胀，肠鸣音消失C、腹部压痛最明显的部位D、右下腹柔软，无压痛E、腹部肌肉呈板样强直
考题
患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个/HP。最有诊断意义的表现是（）A、转移性右下腹痛B、闭孔肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、直肠指检右前方触痛E、发热及白细胞增高
考题
单选题患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体.体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是（）A
急性阑尾炎B
胃溃疡穿孔、腹膜炎C
脾破裂D
急性胰腺炎E
肾破裂
考题
单选题男性患者，26岁，因发热、腹痛并加剧来医院就诊，开始时腹痛位于上腹部和脐周围，数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛，伴轻度腹壁肌紧张，体温39℃，白细胞计数超过10×109/L。该患者所患疾病应诊断为（）。A
心绞痛发作B
急性胆囊炎C
十二指肠溃疡穿孔D
急性阑尾炎E
输尿管结石发作
考题
单选题患男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是（）A
E选择素增高B
E和P选择素增高C
E和L选择素增高D
P和L选择素增高E
E、P和L选择素均增高
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