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男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10
/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10
/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。
/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选A.抗生素+激素+肝素
B.环孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
B.环孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
参考答案
参考解析
解析：免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。环孢素(CsA)由于应用方便、安全，更常用。该患者寒战、高热，外周血WBC 1.0×10
／L，中性粒细胞0.15，故应用抗生素。该患者全血细胞减少，故应用G-CSF。故答案是B。
／L，中性粒细胞0.15，故应用抗生素。该患者全血细胞减少，故应用G-CSF。故答案是B。
更多 “男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选A.抗生素+激素+肝素B.环孢菌素+抗生素+G-CSFC.雄性激素+抗生素+血小板输注D.联合化疗+抗生素E.自体骨髓移植” 相关考题
考题
男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb 100 g／L，WBC 1．0×109／L，中性粒细胞0．15，淋巴细胞0．85，PLT 12×109／L，网织红细胞0．001。此病人诊断最可能是A．慢性再障B．重型再障C．急性粒细胞缺乏症D．急性早幼粒细胞白血病E．败血症合并DIC
考题
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史本患者治疗首选A、抗生素+激素+肝素B、环孢菌素+抗生素+G-CSFC、雄性激素+抗生素+血小板输注D、联合化疗+抗生素E、自体骨髓移植
考题
患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。
此患者诊断最可能是A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC
考题
患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是
A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC
考题
患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×10^9／L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）
考题
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充A.现病史B.既往病史C.有害物质接触史D.生长发育史E.家族史
考题
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史
考题
张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）A、非重型再生障碍性贫血B、重型再生障碍性贫血C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病E、败血症合并DIC
考题
男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。本病人治疗首选（）A、抗生素+激素+肝素B、环孢素A+抗生素+G-CSFC、雄性激素+抗生素+血小板输注D、联合化疗+抗生素E、自体骨髓移植F、异基因骨髓移植
考题
男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是（）A、慢性再障B、重型再障C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病E、败血症合并DICF、急性淋巴细胞白血病G、骨髓增生异常综合征H、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g/L，WBC://1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）A、骨髓象检查B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色体检查D、血培养致病菌+药敏试验E、凝血功能检查
考题
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史
考题
患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。此患者诊断最可能是（）。A、普通型再障B、重型再障C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病E、败血症合并弥散性血管内凝血
考题
患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。此患者评估方面应补充（）。A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家庭史
考题
患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）。A、骨髓象检查B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色体检查D、血培养致病菌+药敏试验E、凝血功能检查
考题
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选（）A、抗生素+激素+肝素B、环孢菌素+抗生素+G-CSFC、雄性激素+抗生素+血小板输注D、联合化疗+抗生素E、自体骨髓移植
考题
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。本病人治疗首选（）A、抗生素＋激素＋肝素B、环孢菌素＋抗生素＋G－CSFC、雄性激素＋抗生素＋血小板输注D、联合化疗＋抗生素E、自体骨髓移植
考题
单选题男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A
现病史B
既往病史C
有害物质接触史D
生长发育史E
家族史F
输血史
考题
单选题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）A
神志B
血压C
体温D
有无颅内出血E
口腔黏膜
考题
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是（）A
普通型再障B
重型再障C
急性粒细胞缺乏症D
急性早幼粒细胞白血病E
败血症合并DIC
考题
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。本病人治疗首选（）A
抗生素＋激素＋肝素B
环孢菌素＋抗生素＋G－CSFC
雄性激素＋抗生素＋血小板输注D
联合化疗＋抗生素E
自体骨髓移植
考题
单选题患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×109／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×109／L，网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是（）。A
非重型再障B
重型再障C
急性粒细胞缺乏症D
急性早幼粒细胞白血病E
败血症合并DIC
考题
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A
现病史B
既往病史C
有害物质接触史D
生长发育史E
家族史
考题
单选题患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）。A
骨髓象检查B
ECT骨成像C
骨髓细胞染色体检查D
血培养致病菌+药敏试验E
凝血功能检查
考题
多选题男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）A骨髓细胞学检查BECT骨成像C骨髓细胞染色体检查D血培养致病菌+药敏试验E凝血功能检查F骨髓活检G酸溶血试验
考题
单选题男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）A
现病史B
既往病史C
有害物质接触史D
生长发育史E
家族史
考题
单选题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊（）A
骨髓检查B
ECT骨成像C
骨髓细胞染色检查D
血培养+药物敏感E
凝血功能检查
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