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某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者
A.肌肉毒性
B.肝脏毒性
C.心脏毒性
D.肾脏毒性
E.神经毒性
B.肝脏毒性
C.心脏毒性
D.肾脏毒性
E.神经毒性
参考答案
参考解析
解析：若他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险；此外，贝丁酸类药单用也可发生肌病，应用时必须监测肝毒性和肌肉毒性，定期监测肝功能(AST、ALT)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸激酶(CPK)、肌红蛋白(Mb)水平，如血清AST及ALT高于正常上限的3倍(120U)、CPK高于正常值的10倍(250～2000U/L)以上、Mb高于正常值的3倍(210ng/ml)，并有弥散性的肌痛、肌软弱、赤褐色尿等情况时应考虑为肌病，须即停止药物治疗，并应对异常指标跟踪观察。
更多 “某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者A.肌肉毒性 B.肝脏毒性 C.心脏毒性 D.肾脏毒性 E.神经毒性” 相关考题
考题
男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmd/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考
考题
男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考
考题
男,50岁,体格健壮,血浆总胆固醇为12.93mmol／L(500mg／d1),甘油三酯为2.26mmol／L(200mg／d1),宜选用()
A.乐伐他汀+考来替泊B.非诺贝特+烟酸C.普伐他汀+烟酸D.非诺贝特+多烯康E.普罗布考+苯扎贝特
考题
男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7．8mmol／L，低密度胆固醇为4．2mmol／L，甘油三酯为2．7mmol／L，高密度胆固醇为0．71mmol／L，采取哪种降脂药物治疗A．贝特类药物B．烟酸C．他汀类D．胆固醇吸收抑制剂E．普罗布考
考题
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7．7mmol／L，甘油三酯2．3mmol／L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能ASTl42U／L（正常值40U／L），ALTl26U／L（正常值40U／L），磷酸激酶CPK200U／L（正常值25U／L～200U／L），依据上述复查结果判断患者有A.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏毒性D.肾脏毒性E.血液毒性
考题
患者，女，61 岁，咳嗽变异型哮喘多年，体检时发现血压 180/95mmHg，餐前血糖0.1mmol/L，甘油三酯 2.10mmol/L(参考范围 0.56-1.70mmol/L)，总胆固醇 5.2 mmol.L(参考 1范围A.阿托伐他汀钙B.依折麦布C.非诺贝特D.烟酸E.普罗布考
考题
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7 mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L．肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），ALT126 U/L(正常值40U/L)，磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L~200U/L），依据上述复查结果判断患者有A、肌肉毒性B、肝脏毒性C、心脏毒性D、肾脏毒性E、血液毒性
考题
人体健康参数：血脂水平正常值（区间）是A、LDL -C2.7mmol/L，甘油三酯1.5 mmol/LB、LDL -C2.9mmol/L，甘油三酯1.6 mmol/LC、LDL -C3.Immol/L，甘油三酯1.6 mmol/LD、LDL -C3.Immol/L，甘油三酯1.7 mmol/LE、LDL -C3.3mmol/L，甘油三酯1.7 mmol/L
考题
2016ESC血脂异常防治指南指出TG≥2.3mmol／L的高危人群,建议药物治疗,()作为高危高甘油三酯血症患者降低心血管风险的首选药物。
A、他汀B、非诺贝特C、Omega-3脂肪酸D、烟酸E、鱼油
考题
女，62岁，诊断为冠心病、高脂血症，检查TC4.21mmol/L，TG7.2mmol/L，LDL-C2.78mmol/L，HDL-C0.84mmol/L，下述调脂治疗方案宜选用()A、阿托伐他汀B、阿托伐他汀+非诺贝特C、阿托伐他汀+烟酸D、血脂康+非诺贝特E、阿托伐他汀+依折麦布
考题
某患者,男,71岁,既往有血脂异常,总胆固醇7.7mmol／L,三酰甘油2.3mmol／L,肝功能正常。患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月,检测肝功能AST142U／L(正常值
A.肌肉毒性B.心脏毒性C.肾脏毒性D.肝脏毒性
考题
患者,女,59岁,－月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,化验结果:TC7.2mmol／L,TG1.7mmol／L,LDL－C4.3mmol／L:ALT56U／L,AST80U／L。该患者首选的调脂药是()
A.非诺贝特片B.阿托伐他汀钙片C.普罗布考片D.阿昔莫司胶囊E.烟酸缓释胶囊
考题
患者男，56岁，因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型糖尿病。初步诊断：冠心病，劳力型心绞痛；2型糖尿病。入院后检查血脂参数如下：总胆固醇6.1mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol／L，甘油三酯3.3mmol／L。该患者除了针对冠心病和糖尿病予以药物治疗（肠溶阿司匹林、美托洛尔、二甲双胍、卡托普利）外，针对其血脂检验结果还应给予的调脂药物为（ ）A、他汀类B、贝特类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制药E、他汀类联合贝特类F、他汀类联合烟酸类G、他汀类联合胆固醇吸收抑制药针对血脂异常，该患者的首要治疗目标是（ ）A、总胆固醇B、低密度脂蛋白胆固醇C、甘油三酯D、甘油三酯E、高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol／LF、低密度脂蛋白胆固醇G、低密度脂蛋白胆固醇（提示：经过辛伐他汀（20mg／d）治疗6周后复查血脂如下：总胆固醇4.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.8mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，甘油三酯2.1mmol／L。）关于下一步的调脂治疗方案，合理的选择有（ ）A、无须调整，继续当前治疗方案B、将辛伐他汀加量至40mg/dC、换用阿托伐他汀20mg/dD、停用辛伐他汀，改用非诺贝特治疗E、停用辛伐他汀，改用烟酸缓释剂治疗F、继续应用辛伐他汀治疗，加用非诺贝特G、继续应用辛伐他汀治疗，加用烟酸缓释剂（提示：上次随诊后，该患者换用阿托伐他汀（20mg/d）治疗。6周后再次复查血脂：总胆固醇3.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇1.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol／L，甘油三酯1.8mmol／L。）患者下一步调脂治疗方案是（ ）A、继续目前治疗方案B、停用阿托伐他汀，3个月后复查血脂参数决定是否再次用药C、停用阿托伐他汀，改用非诺贝特D、停用阿托伐他汀，改用烟酸缓释剂E、继续阿托伐他汀治疗，并加用非诺贝特F、继续阿托伐他汀治疗，并加用烟酸缓释剂
考题
患者男，49岁，因"查体发现血糖增高2d"就诊。既往无高血压、冠心病等病史。嗜酒，饮白酒250～400ml/d。入院后经葡萄糖耐量试验等检查确诊为2型糖尿病，并给予降糖药物治疗。血脂如下：总胆固醇6.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol／L，甘油三酯6.2mmol／L。针对该患者的血脂异常，除了强化生活方式干预、戒酒之外，还应选用的治疗药物为（ ）A、暂不应用调脂药物，4周后根据血脂变化情况再决定是否用药B、阿托伐他汀20mg，1次/dC、依折麦布10mg，1次/dD、非诺贝特200mg，1次/dE、n-3多不饱和脂肪酸500mg，3次/dF、阿托伐他汀20mg，1次/d;依折麦布10mg，1次/d（提示：治疗4周后复查血脂：总胆固醇6.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.3mmol／L，甘油三酯3.3mmol／L。）下一步的药物治疗应调整为（ ）A、暂不调整B、非诺贝特减量至100mg，1次／dC、停非诺贝特，改用阿托伐他汀20mg，1次/dD、停非诺贝特，改用依折麦布10mg，1次/dE、停非诺贝特，改用烟酸缓释片500mg，1次／dF、阿托伐他汀20mg，1次/d;依折麦布10mg，1次/d该患者低密度脂蛋白胆固醇的目标值应为（ ）A、B、C、D、E、F、（提示：经阿托伐他汀治疗6周后复查血脂：总胆固醇4.1mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol／L，甘油三酯2.1mmol／L。患者无任何不适主诉。）下一步的药物治疗应调整为（ ）A、停用阿托伐他汀，4周后复查血脂B、将阿托伐他汀减量至10mg，1次/d，继续治疗C、停阿托伐他汀，改用非诺贝特D、停阿托伐他汀，改用烟酸缓释药E、停阿托伐他汀，改用n-3多不饱和脂肪酸F、继续原治疗方案不变
考题
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7．7×mmol／L，三酰甘油2．3mmoL／L，旰功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能ASTl42U几(正常值40U／L)，ASTl26(正常值40u／L)，磷酸激酶cpl2009／L(正常值25U／L一200U／L)，依据上述复查结果判断患者A.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏独行D.肾脏毒性E.血液毒性
考题
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），ALT126U/L(正常值40U/L)，磷酸激酶CPK200U/L(正常值25U/L～200U/L)，依据上述复查结果判断患者有A:肌肉毒性B:肝脏毒性C:心脏毒性D:肾脏毒性E:血液毒性
考题
以下数据中，血清7一谷氨酰转移酶正常值参考范围（速率法）是A:男性≤40U/LB:女性≤40U/LC:男性≤40U/L，女性≤30U/LD:男性≤50U/L，女性≤30U/LE:男性≤60U/L，女性≤40U/L
考题
某患者，男，7 1岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST：142U/L（正常值40U/L），ALT：126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK：200U/L（正常值25U/L-200U/L），依据上述复查结果判断患者（ ）。A：肌肉毒性
B：肝脏毒性
C：心脏毒性
D：肾脏毒性
E：神经毒性
考题
患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L、甘油三酯1.52mmol／L(正常参考区间0.56～1.7mmol／L)、总胆固醇6.26mmol／L(正常参考区间该患者应首选的调节血脂药是A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
考题
男性患者，60岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol／L，低密度胆固醇为4.2mmol／L，甘油三酯为2.7mmol／L，高密度胆固醇为0.71mmol／L，采取哪种降脂药物治疗？（）A、贝特类药物B、烟酸C、他汀类D、胆固醇吸收抑制剂E、普罗布考
考题
患者，女，61岁，咳嗽变异型哮喘多年，体检时发现血压180/95mmHg，餐前血糖0.1mmol/L，甘油三酯2.10mmol/L（参考范围0.56-1.70mmol/L），总胆固醇5.2mmol.L（参考1范围5.2mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇3.2mmol/L（参考范围2.1-3.1mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.31mmol/L（参考范围1.2-1.55mmol/L），肌酐78mmol/L（参考范围45-84mmol/L），蛋白尿：（++），临床诊断为糖尿病、高血压、高血压肾病、咳嗽变异型哮喘。该患者应首选的调节血脂药（）A、阿托伐他汀钙B、依折麦布C、非诺贝特D、烟酸E、普罗布考
考题
某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7×mmol/L，三酰甘油2.3×mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），AST126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L-200U/L），依据上述复查结果判断患者（）A、肌肉毒性B、肝脏毒性C、心脏独行D、肾脏毒性
考题
单选题患者，男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为（ ）。A
瑞舒伐他汀B
考来烯胺C
依折麦布D
非诺贝特E
阿托伐他汀
考题
单选题患者，女，51岁，体检时发现血压160∕105mmHg，量试验餐后2小时血糖为9.56mmol∕L（参考范围＜7.8mmol∕L），甘油三酯0.52mmol∕L（参考范围0.56~1.70mmol∕L），总胆固醇6.26mmol∕L（参考范围＜5.2mmol∕L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol∕L（参考范围2.1~3.1mmol∕L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol∕L（参考范围1.2~1.65mmol∕L，肌酐60μmol∕L（参考范围45~84μmol∕L），蛋白尿：++。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。该患者首选的调节血脂药是（）A
依折麦布B
普罗布考C
非诺贝特D
阿托伐他汀E
多烯酸乙酯
考题
单选题某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7×mmol/L，三酰甘油2.3×mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），AST126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L-200U/L），依据上述复查结果判断患者（）A
肌肉毒性B
肝脏毒性C
心脏独行D
肾脏毒性
考题
多选题该患者肝功能检查结果为ALT 150U/L（正常值＜40U/L）、AST 90U/L（＜45U/L），下列药物中可供131I治疗前后选择的包括（ ）。A环磷酰胺B甲巯咪唑C丙硫氧嘧啶D甲氨蝶呤E甘草酸二铵胶囊F美托洛尔
考题
单选题患者，男，71岁。既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmoL/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月。检测肝功能：ALT 142U/L（正常值40U/L），AST 126U/L（正常值40U/L），磷酸激酶CPK 200U/L（正常值25～2000U/L）。依据上述检测结果判断患者服药产生了（ ）。A
肌肉毒性B
肝脏毒性C
心脏毒性D
肾脏毒性E
神经毒性
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