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试述有机磷酸类急性中毒的抢救措施并说明主要抢救药物的解毒机制。()
参考答案
参考解析
解析:参考答案:.有机磷酸酯类急性中毒的抢救包括:1.迅速游除毒物,以免继续吸收;2及时使用解毒药:M受体阻断剂如阿托品和腿碱酯酶复活剂如解磯定;3.支持疗法其对症治疗的药物主要是阿托品,属于M受体阻断剂,能迅速解除有机磷酸类中毒时的M样症状。对中枢的作用弱,能解除一部分中枢神经系统中毒症状,使昏迷患者苏醒。但对N2受体激动引起的骨骼肌袋颤呼吸肌麻痹无效,也无复话Ach的作用,所以必须与对因治疗药一一胆碱酯酶复活剂如氧解磷定合用。氣解磷定通过置换作用能够夺取中毒状态下形成的磷酸化胆喊酯酶的磷酰基,从而使胆碱酯酶游离出来。恢复水解Ach的能力。此外,氣解磷定也可直接与体内离的有机磷酸酯类结合成为无毒的化合物从肾脏排出。对因治疗过晚,置換出来的是已“老化”的胆碱酯酶,“老化”的胆碱酯酶无水解乙酰胆碱的能力,导致抢敦失败。近年来使用复方制剂解舜注射液往往取得较好疗效。
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考题
问答题有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救?试述它们的解毒机制。
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