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试述肝性脑病的诱发因素。


参考答案

参考解析
解析:(1)低钾性碱中毒:大量利尿排钾、呕吐及腹泻等,血液pH偏碱,促使NH透过血脑屏障,进入细胞内产生毒性。
(2)摄入过多蛋白质食物或含氮药物。
(3)低血容量和缺氧:大量消化道出血、排放大量腹水、利尿、休克及缺氧,导致肾前性氮质血症,使血氨增高及降低脑对氨毒的耐受性。
(4)感染:增加组织分解代谢而增加产氨。
(5)便秘:有利于毒素的吸收。
(6)其他:镇静安眠药物的使用、麻醉手术及低血糖等。
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