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患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。
该患者进行糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）

A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍

参考答案

参考解析
解析：本题考查治疗糖尿病的合理用药。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中；如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等；如使用二联治疗血糖仍未达标，则可进行三联治疗，即在二甲双胍的基础上再加用不同作用机制的两种降糖药物。
更多 “患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。 该患者进行糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）A.胰岛素 B.格列齐特 C.二甲双胍 D.胰岛素+二甲双胍 E.罗格列酮+二甲双胍” 相关考题
考题 根据材料，回答题患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为22型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.9～6.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%～6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）。 查看材料A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍
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考题 患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查B、监测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
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考题 糖尿病肾病的血糖控制目标是() A.空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%B.空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/L，糖化血红蛋白6.5%C.空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/L，糖化血红蛋白6.5%D.空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖8.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%
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考题 女性，55岁，体重76kg，身高160cm。 因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，。进一步治疗应选择（ ）
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考题 男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。为明确诊断，该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖B、检查餐后2小时血糖C、OGTTD、IVGTTE、糖化血红蛋白该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0～5.5mmol/L，非空腹血糖7.0～7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%B、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血红蛋白C、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖D、空腹血糖≤7.Ommol/L，非空腹血糖E、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～6.1mmol/L，糖化血红蛋白2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖B、格列齐特C、二甲双胍D、瑞格列奈E、哪格列奈
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考题 男性，45岁。口干，多尿、多饮2个月，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/LA．B．C．D．
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考题 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖调节受损D、类固醇性糖尿病E、糖耐量异常首选降糖方案为A、磺脲类降糖药B、注射胰岛素C、饮食和运动＋双胍类降糖药D、饮食控制E、吡咯列酮以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖＜4.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2 mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%B、空腹血糖＜6.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%C、空腹血糖＜7.2 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%D、空腹血糖＜7.8 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%E、空腹血糖＜8.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%若该患者同时患有高血压，其血压控制目标为A、≤140/90 mmHgB、≤100/60 mmHgC、≤120/70 mmHgD、≤110/60 mmHgE、≤130/80 mmHg
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考题 女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断，此时患者应A、择日再做1次空腹血糖检查B、检测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者的最佳诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.4%，那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、阿卡波糖该患者首选药物的最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒B、乳酸酸中毒C、贫血D、粒细胞减少E、胃肠不适
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考题 女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmo1/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。 患者服药后2个月复诊，糖化血红蛋白6.3%。患者目前降糖治疗方案首选是A.加用瑞格列奈 B.加用阿卡波糖 C.维持二甲双狐 D.换用格列喹酮 E.换用胰岛素
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考题 女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmo1/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。 其降血糖药首选A.格列本脲 B.二甲双胍 C.格列吡嗪 D.胰岛素 E.阿卡波糖
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考题 患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol／L，餐后2小时血糖13.1mmol／L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖水平仍未达到理想水平。 该患者应首选下列哪种药物A.胰岛素 B.格列齐特 C.二甲双胍 D.胰岛素+二甲双胍 E.罗格列酮+二甲双胍
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考题 患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol／L，餐后2小时血糖13.1mmol／L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖水平仍未达到理想水平。 该患者经2周治疗之后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是A.磺酰脲类 B.噻唑烷二酮类 C.双胍类 D.胰岛素 E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
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考题 患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。 该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物 是（ ）A.磺酰脲类 B.噻唑烷二酮类 C.双胍类 D.胰岛素 E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
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考题 患者，女，45岁，身高160cm，体重75KG，临床诊断2型糖尿病，实验室检查，空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9~6.1mmol/L)，餐后血糖15.1mmol/L(正常值该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是 A.磺酰脲类 B.噻唑烷二酮类 C.双胍类 D.胰岛素 E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
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考题 妊娠糖尿病的患者血糖控制目标为（）A、餐前、夜间及空腹血糖3.3-5.6mmol/L；餐后峰值血糖5.6-7.1mmol/LB、餐前血糖3.9~6.5mmol/L；餐后血糖＜8.5mmol/LC、空腹血糖≤5.3mmol/L；餐后1h血糖≤7.8mmol/L；餐后2h血糖≤6.7mmol/L
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考题 老年糖尿病患者血糖应达到的基本要求是（）A、空腹血糖＜7.8mmol／L或餐后2h血糖＜11.1mmol／LB、空腹血糖＜8.0mmol／L或餐后2h血糖＜13.1mmol／LC、空腹血糖＜7.8mmol／L或任意血糖＜11.1mmol／LD、空腹血糖＜8.0mmol／L或任意血糖＜13.1mmol／L
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考题 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是（）A、空腹血糖＜4.3mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%B、空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%C、空腹血糖＜7.2mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%D、空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%E、空腹血糖＜8.3mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%
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考题 糖尿病患者妊娠期饮食控制，以血糖达正常水平而孕妇又无饥饿感为理想。饮食及药物治疗后血糖控制良好标准为：空腹及三餐前血糖值：（）mmol／L、三餐后1h血糖（）mmol／L、餐后2h血糖（）mmol／L。
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考题 57岁，男，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择（）A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动
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考题 单选题患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg。临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol∕L（正常值：3.8~6.1 mmol∕L），餐后2h血糖13.1mmol∕L（正常值：＜7.8 mmol∕L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%~6.0%）。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（ ）A 磺酰脲类B 噻唑烷二酮类C 双胍类D 胰岛素E α葡萄糖苷酶抑制剂
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考题 单选题患者，女，45岁，身高160㎝，体重75㎏。临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol∕L（正常值：3.8~6.1 mmol∕L），餐后2h血糖13.1mmol∕L（正常值：＜7.8 mmol∕L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%~6.0%）。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）A 胰岛素B 格列齐特C 二甲双胍D 胰岛素+二甲双胍E 罗格列酮+二甲双胍
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考题 单选题女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者的最佳诊断为（）A 1型糖尿病B 2型糖尿病C 血糖异常D 糖耐量异常E 空腹血糖异常
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考题 单选题57岁，男，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择（）A 加磺脲类降血糖药物B 加双胍类降血糖药物C 加胰岛素治疗D 加口服降血糖药和胰岛素E 维持原饮食治疗和运动
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考题 单选题患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病，实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9~6.1mmol/L)，餐后2小时血糖13.1mmol/L(正常值7.6mmlL/L)，糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%)。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（ ）A 格列本脲B 罗格列酮C 那格列奈D 胰岛素E 阿卡波糖
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考题 单选题患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为（）A 1型糖尿病B 2型糖尿病C 血糖异常D 糖耐量异常E 空腹血糖异常
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考题 填空题糖尿病患者妊娠期饮食控制，以血糖达正常水平而孕妇又无饥饿感为理想。饮食及药物治疗后血糖控制良好标准为：空腹及三餐前血糖值：（）mmol／L、三餐后1h血糖（）mmol／L、餐后2h血糖（）mmol／L。
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考题 单选题老年糖尿病患者血糖应达到的基本要求是（）A 空腹血糖＜7.8mmol／L或餐后2h血糖＜11.1mmol／LB 空腹血糖＜8.0mmol／L或餐后2h血糖＜13.1mmol／LC 空腹血糖＜7.8mmol／L或任意血糖＜11.1mmol／LD 空腹血糖＜8.0mmol／L或任意血糖＜13.1mmol／L
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