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题目内容
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患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时．伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。
此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是
A.气温
B.患者的疼痛
C.噪音
D.病房其他患者
E.医生的诊断
A.气温
B.患者的疼痛
C.噪音
D.病房其他患者
E.医生的诊断
参考答案
参考解析
解析：1.疼痛是影响沟通的个人因素，噪音、气温是影响沟通的环境因素。
2.此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。
2.此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。
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考题
(71～72题共用题干)患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，人院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。71．此时影响有效沟通的因素中属于个人因 素的是A．气温B．患者的疼痛C．噪声D．病房其他患者E．医生的诊断
考题
患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、慢性胆囊炎急性发作E、肾结石伴肾绞痛为明确诊断。应首选下列哪项检查A、腹部平片B、口服胆囊造影C、静脉胆囊造影D、PTCE、B超检查适宜的手术方式为A、胆囊造瘘术B、Oddi括约肌切开成形术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管切开引流E、以上都不是
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是( )。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断此时的护患沟通大多属于( )。A、分享感觉B、陈词滥调式沟通C、一致性沟通D、陈述事实性沟通E、分享个人的想法
考题
患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.急性胆囊炎、胆囊结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.壶腹部肿瘤
考题
（共用题干）患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。
此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（ ）。A.患者的疼痛
B.沟通距离
C.人际关系
D.同室患者
E.医生的诊断
考题
（共用题干）患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。
此时的护患沟通大多为（ ）。A.一般性沟通
B.事务性沟通
C.分享性沟通
D.共鸣性沟通
E.情感性沟通
考题
（共用题干）患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历。
此时为不增加患者的痛苦（ ）。A.尽量缩短交谈时间
B.提供宣泄情感的机会
C.运用非语言沟通技巧
D.使用幽默技巧
E.严格按既定的提纲进行谈话
考题
女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者极有可能患的是（）A、肝脓肿B、壶腹部肿瘤C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胰腺炎
考题
患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）A、腹部平片B、口服胆囊造影C、静脉胆囊造影D、PTCE、B超检查
考题
女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、壶腹部肿瘤
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多属于（）。A、分享感觉B、陈词滥调式沟通C、一致性沟通D、陈述事实性沟通E、分享个人的想法
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断
考题
患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、慢性胆囊炎急性发作E、肾结石伴肾绞痛
考题
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109/L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括（）A、禁食时间小于4小时B、禁食时间大于24小时C、肝功能不全D、慢性胆囊炎E、乙醇中毒F、营养过剩G、胰腺炎
考题
女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎
考题
患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是（）.A、急性胃肠炎B、细菌性肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆道蛔虫病
考题
患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是（）。A、急性坏死出血性胰腺炎B、肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胰头癌
考题
女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、壶腹部肿瘤
考题
单选题患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）A
腹部平片B
口服胆囊造影C
静脉胆囊造影D
PTCE
B超检查
考题
单选题患者，女，53岁。体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。临床诊断最可能是（ ）。A
急性肝炎B
胆囊炎合并胆结石C
急性胃炎D
肝硬化E
肝癌
考题
单选题患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109／L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括（）。A
禁食时间小于4小时B
使用抗生素C
肝功能不全D
慢性胆囊炎E
乙醇中毒
考题
单选题女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。A
急性胰腺炎B
肝脓肿C
急性胆囊炎、胆囊结石D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
壶腹部肿瘤
考题
单选题患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多属于（）。A
分享感觉B
陈词滥调式沟通C
一致性沟通D
陈述事实性沟通E
分享个人的想法
考题
单选题患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。A
病房其他患者B
气温C
噪声D
患者的疼痛E
医生的诊断
考题
单选题王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。依据病史应考虑的临床诊断是（）A
急性胆囊炎B
急性胰腺炎C
急性重症胆管炎D
胃十二指肠溃疡急性穿孔E
胆道蛔虫病
考题
单选题女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者极有可能患的是（）。A
肝脓肿B
壶腹部肿瘤C
急性胆囊炎、胆囊结石D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
急性胰腺炎
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