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患儿,10岁,2周来发热、咳嗽,以干咳为主,肺部体征不明显,用青霉素治疗效果不明显。

该小儿考虑的诊断为
A.大叶性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎

参考答案

参考解析
解析:1.葡萄球菌肺炎对青霉素敏感,首先排除葡萄球菌肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎和腺病毒肺炎发生在2岁以内的小儿,大叶性肺炎发生在青壮年,而且体征典型。支原体肺炎发生在婴幼儿及年长儿,肺部体征不明显。依上述分析,结合患儿表现,考虑诊断为支原体肺炎。
2.大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等对支原体肺炎、衣原体肺炎等均有效。
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