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60岁女性患者,头部棍击伤,无昏迷及意识障碍,无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是()
- A、慢性硬膜外血肿
- B、多发颅内血肿
- C、慢性硬膜下血肿
- D、脑外伤后遗症
参考答案
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考题
女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为 ( )。A.慢性硬膜外血肿B.多发颅内血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性颅内血肿E.脑震荡后遗症
考题
病历摘要女性,50岁,高处落下摔伤头部9小时,意识不清1小时。患者9小时前自3米高处落下摔伤左侧头部。伤后有4分钟的短暂性意识障碍,清醒后患者四肢活动好,感头痛、头晕及恶心,呕吐物为胃内容物,无胆汁及血液。2小时前患者逐渐感到困乏,1小时前再次出现意识不清,否认肝炎、结核病史,无药物过敏或手术史。无烟酒嗜好。查体:T36.8℃,P96次/分,R26次/分,BP135/83mmHg。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经科查体:神志不清,呈浅昏迷状态,左侧颞顶部可触及8cm×5cm大小头皮血肿,未触及颅骨骨折,双侧瞳孔不等大,左侧5mm,对光反射消失,右侧3mm,对光反射存在。右侧上下肢体肌力1级,疼痛刺激有回缩,左侧肢体肌力正常,右侧Babinski征阳性,颈项有抵抗。辅助检查:头颅CT表现左侧颅骨内板下凹透镜形高密度占位病灶,病灶附近的颅骨有骨折线,未见脑膜中断。
考题
患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。为明确诊断,除CT外,最应进行的检查是A、脑部B超B、MRIC、EEGD、脑血管造影E、腰椎穿刺如上述检查有阳性发现,诊断是A、额叶癫痫,颅骨凹陷骨折B、特发性癫痫,颅骨凹陷骨折C、外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折D、颅骨凹陷骨折,继发性癫痫E、颅骨凹陷骨折
考题
患者女,27岁。头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状。该患者最可能的诊断为()。
A.慢性硬脑膜下血肿B.严重脑挫裂伤C.慢性硬脑膜外血肿D.脑内血肿E.多发性颅内血肿
考题
女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅 骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊 断是
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症
考题
患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。如上述检查有阳性发现,诊断是()A、额叶癫痫,颅骨凹陷骨折B、特发性癫痫,颅骨凹陷骨折C、外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折D、颅骨凹陷骨折,继发性癫痫E、颅骨凹陷骨折
考题
患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()。A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷
考题
患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()A、脑震荡B、颅骨骨折C、颅内压增高D、脑疝E、脑膜外血肿
考题
单选题女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为( )。A
多发颅内血肿B
慢性硬膜外血肿C
慢性硬膜下血肿D
急性颅内血肿E
脑震荡后遗症
考题
单选题患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。
该患者最可能的诊断是( )A
脑震荡B
颅底骨折C
脑挫裂伤D
头皮裂伤E
脑血管破裂
考题
单选题患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。
上述患者的诊断主要依靠( )A
头部受伤史B
颅底X线摄片C
头部CTD
头部MRIE
临床表现
考题
单选题患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。如上述检查有阳性发现,诊断是()A
额叶癫痫,颅骨凹陷骨折B
特发性癫痫,颅骨凹陷骨折C
外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折D
颅骨凹陷骨折,继发性癫痫E
颅骨凹陷骨折
考题
单选题患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()A
嗜睡B
昏睡C
轻度昏迷D
中度昏迷E
深度昏迷
考题
单选题女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为()。A
慢性硬膜外血肿B
多发颅内血肿C
慢性硬膜下血肿D
急性颅内血肿E
脑震荡后遗症
考题
单选题患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()A
脑震荡B
颅骨骨折C
颅内压增高D
脑疝E
脑膜外血肿
考题
单选题60岁女性患者,头郜棍击伤,无昏迷及意识障碍,无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是( )A
慢性硬膜外血肿B
多发颅内血肿C
慢性硬膜下血肿D
脑外伤后遗症
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