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脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230mmH2O，血压180/110mmHg（23.94/14.63KPa），在护理此病人时，首先应（）

  • A、抬高床头15°~30°
  • B、吸氧
  • C、控制液体摄入量
  • D、高热者立即降温
  • E、密切观察生命体征变化

参考答案

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考题 对该患者的护理措施不正确的是 （ ）。A．密切观察生命体征B．立即行腰穿放出脑脊液，以降低颅压C．取侧卧位D．限制液体人量E．做好术前准备
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考题 以下护理措施不妥的是A．保持室内安静，嘱病人卧床休息B．床头抬高15～30cm，持续或间接吸氧C．控制每日输液量，无需限制钠盐摄入量D．避免剧烈咳嗽、用力排便E．密切监测各项生命体征
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考题 患者,男性,30岁。头部损伤后左耳流血性液体,耳鸣、听力障碍,护理时禁止()。 A.抬高床头15～20°B.观察瞳孔C.耳道口放干棉球D.腰椎穿刺E.保持耳道清洁
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考题 某一肿瘤病人，出现颈项强直，呕吐频繁，且强迫体位。护理该病人时，首先应A、抬高床头15°～30°B、吸氧C、控制液体出入量D、保持大便通畅E、密切观察生命体征变化若病人主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，呕吐，呼吸不规则，R8次／分，偶有潮式呼吸，BP190／110mmHg(25．27／14．63kPa)，可诊断为A、小脑幕切迹疝B、急性小脑扁桃体疝C、慢性枕骨大孔疝D、颅内血肿E、蜘网膜下腔出血
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考题 责任护士对一氧化碳重度中毒且高热的病人给予的护理措施不妥的是A、定时监测生命体征B、密切观察意识状态变化C、物理降温D、高浓度吸氧E、病人意识清醒后立即停止给氧
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考题 肺炎患儿发生心力衰竭时，下列哪项措施错误A、立即开放静脉通道，快速补液B、静脉推注毛花苷CC、控制液体入量D、取半卧位，床头抬高15°～30°E、严密观察生命体征
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考题 责任护士对一氧化碳重度中毒且高热的病人给予的护理措施不妥的是A.定时监测生命体征 B.密切观察意识状态变化 C.物理降温 D.高浓度吸氧 E.病人意识清醒后立即停止给氧
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考题 脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。最适合该病人的药物是（）A、吗啡B、阿托品肌注C、鲁米那钠肌注D、20％甘露醇点滴E、安痛定
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考题 某一肿瘤病人，出现颈项强直，呕吐频繁，且强迫体位。护理该病人时，首先应（）A、抬高床头15°～30°B、吸氧C、控制液体出入量D、保持大便通畅E、密切观察生命体征变化
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考题 脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。考虑为（）A、小脑幕切迹疝B、急性枕骨大孔疝C、颈椎骨折D、慢性枕骨大孔疝E、颅底骨折
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考题 护理头痛病人，不妥的措施是（）A、将病人安置在安静、光线明亮的环境中休息B、伴颅内高压者，床头抬高15°～30°C、静脉滴注脱水剂速度宜快D、可用开塞露通便E、密切观察意识、瞳孔等变化
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考题 颅脑损伤观察及护理哪项是错误的（）A、密切观察意识、瞳孔变化B、抬高床头15-30厘米C、躁动时酌情使用少量吗啡D、便秘严重者用甘油低压灌肠
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考题 护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）A、血压，脉搏，呼吸，意识B、呼吸，脉搏，血压，意识C、呼吸，血压，脉搏，意识D、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏
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考题 某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，血压为180/110mmHg（23.94/14.63KPa），主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为（）A、小脑幕切迹疝B、急性枕骨大孔疝C、颈椎骨折D、慢性枕骨大孔疝E、颅底骨折
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考题 脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。对该病人的处理哪项是错误的（）A、密切观察病情变化B、便秘时高压灌肠C、应用脱水剂D、限制液体出入量E、呼吸不畅时可行气管切开
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考题 脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。护理此病人时首先应（）A、抬高床位15°～30°B、吸氧C、限制液体出入量D、高热者立即降温E、密切观察病情
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考题 单选题脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。护理此病人时首先应（）A 抬高床位15°～30°B 吸氧C 限制液体出入量D 高热者立即降温E 密切观察病情
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考题 单选题脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230mmH2O，血压180/110mmHg（23.94/14.63KPa），在护理此病人时，首先应（）。A 抬高床头15°~30°B 吸氧C 控制液体摄入量D 高热者立即降温E 密切观察生命体征变化
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考题 单选题护理头痛病人，不妥的措施是（）A 将病人安置在安静、光线明亮的环境中休息B 伴颅内高压者，床头抬高15°～30°C 静脉滴注脱水剂速度宜快D 可用开塞露通便E 密切观察意识、瞳孔等变化
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考题 单选题脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。考虑为（）A 小脑幕切迹疝B 急性枕骨大孔疝C 颈椎骨折D 慢性枕骨大孔疝E 颅底骨折
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考题 单选题脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。最适合该病人的药物是（）A 吗啡B 阿托品肌注C 鲁米那钠肌注D 20％甘露醇点滴E 安痛定
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考题 单选题护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）。A 血压，脉搏，呼吸，意识B 呼吸，脉搏，血压，意识C 呼吸，血压，脉搏，意识D 呼吸，意识，血压，脉搏E 呼吸，血压，意识，脉搏
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考题 单选题患者，男性，30岁。头部损伤后左耳流血性液体，耳鸣、听力障碍，护理时禁止（　）A 抬高床头15～20°B 观察瞳孔C 耳道口放干棉球D 腰椎穿刺E 保持耳道清洁
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考题 单选题脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。对该病人的处理哪项是错误的（）A 密切观察病情变化B 便秘时高压灌肠C 应用脱水剂D 限制液体出入量E 呼吸不畅时可行气管切开
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考题 单选题责任护士对一氧化碳重度中毒且高热的病人给予的护理措施不妥的是（）A 定时监测生命体征B 密切观察意识状态变化C 物理降温D 高浓度吸氧E 病人意识清醒后立即停止给氧
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考题 单选题某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，血压为180/110mmHg（23.94/14.63KPa），主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为（）。A 小脑幕切迹疝B 急性枕骨大孔疝C 颈椎骨折D 慢性枕骨大孔疝E 颅底骨折
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考题 单选题某一肿瘤病人，出现颈项强直，呕吐频繁，且强迫体位。护理该病人时，首先应（）A 抬高床头15°～30°B 吸氧C 控制液体出入量D 保持大便通畅E 密切观察生命体征变化
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