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一老慢支、肺心病患者急诊入住ICU，查血气示pH7．121，PCO298mmHg，PO250mmHg，BE+12mmol／L，SB30mmol／L。首先必需采取的措施是（）。

  • A、输注碳酸氢钠溶液
  • B、联合使用广谱抗生素
  • C、机械通气排出CO2
  • D、高浓度面罩吸氧
  • E、吸入气道扩张剂

参考答案

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考题 简述入住ICU的指征。
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考题 患者女性, 60岁, 咳嗽、咳痰30余年, 近6年出现喘憋, 查体: 平卧位, 桶状胸, 两肺少量湿罗音, 剑突下可见收缩期搏动, 三尖瓣区可闻及收缩期杂音, 肝脾未触及,下肢不肿, 其诊断可能为()。A.慢支B.慢支, 肺气肿C.慢支, 肺气肿, 肺心病, (代偿期)D.慢支, 肺气肿, 肺心病, 右心衰竭E.肺间质纤维化
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考题 患者，男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎（慢支）B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病
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考题 该病例最适当的诊断应为A．慢性支气管炎B．慢支+肺气肿C．慢支+肺气肿+肺心病D．慢性阻塞性肺疾病E．慢支+肺气肿+心肌病
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考题 该患者最可能的诊断为A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺疾病C．慢支+肺气肿D．慢支+肺气肿+肺心病E．慢支+肺气肿+心肌病
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考题 男性患者，45岁，慢性支气管灸15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可’触及心脏搏动，考虑诊断为A．慢支、肺气肿、肺部感染B．慢支，肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C．慢支、肺气肿、右侧气胸D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
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考题 男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为A．慢支、肺气肿、肺部感染B．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C．慢支、肺气肿、右侧气胸D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
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考题 男患者55岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1d，伴右侧胸痛。查体：口唇发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为A．慢支，肺气肿，肺部感染B．慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸C．慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧胸腔积液D．慢支，肺气肿，右侧气胸E．慢支，肺气肿，肺栓塞
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考题 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。该病例最适当的诊断应为 A.慢支＋肺气肿＋肺心病 B.慢支＋肺气肿＋心肌病 C.慢性阻塞性肺疾病 D.慢支＋肺气肿 E.慢性支气管炎（慢支）
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考题 AECOPD根据严重程度分为（）。A、门诊治疗B、普通病房住院治疗C、入住ICU治疗D、急诊治疗
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考题 普米克令舒今年在呼吸科主要的目标病人是（）。A、门诊治疗B、普通病房住院治疗C、入住ICU治疗D、急诊治疗
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考题 一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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考题 ICU患者血气分析主要包括（）A、PaOB、SaOC、CaOD、ABE、BE
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考题 患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为（）A、慢支，肺气肿，肺部感染B、慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸C、慢支，肺气肿，右侧气胸D、慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液E、慢支，肺气肿，右侧胸腔积液
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考题 男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）A、慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢支、肺气肿、右侧气胸D、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
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考题 单选题一老慢支、肺心病患者急诊入住ICU，查血气示pH7．121，PCO298mmHg，PO250mmHg，BE+12mmol／L，SB30mmol／L。首先必需采取的措施是（）。A 输注碳酸氢钠溶液B 联合使用广谱抗生素C 机械通气排出CO2D 高浓度面罩吸氧E 吸入气道扩张剂
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考题 单选题急诊抢救室有一位患者呼吸困难、面色发绀，紧急查动脉血气分析示：血氧分压为60mmHg，适宜选用哪项氧疗方法？（　　）A B C D E
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考题 单选题患者慢支病史多年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发（　　）。A 阻塞性肺气肿B 支气管扩张C 肺癌D 肺心病E 肺部感染
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