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男,农民。平素吸烟,慢性咳嗽吐痰1年。年前开始劳动时气短乏力,有时下肢浮肿。一年前症状加重,一月前因腹部膨满,食欲不振加重而入院。体检:T38.℃,BP13.6/10kPa(102/76mmHg),脉率118次/分。口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),胸廓呈桶状。上腹部剑突下可见心脏博动,心率118次/分,心音低,三尖瓣区可闻及舒张期奔马律,两肺可闻散在干湿罗音。腹部膨隆,肝在右季肋下3cm,脾未扪及,腹水征阳性,下肢亦浮肿。胸部X线平片示肺透亮增强,肺动脉段突出,右心室增大。白细胞10.2×109/L,中性90%,血清谷丙转氨酶增高。尿常规:蛋白+,红、白细胞少量。应诊断为何病?并且说明诊断依据是什么?
参考答案
更多 “男,农民。平素吸烟,慢性咳嗽吐痰1年。年前开始劳动时气短乏力,有时下肢浮肿。一年前症状加重,一月前因腹部膨满,食欲不振加重而入院。体检:T38.℃,BP13.6/10kPa(102/76mmHg),脉率118次/分。口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),胸廓呈桶状。上腹部剑突下可见心脏博动,心率118次/分,心音低,三尖瓣区可闻及舒张期奔马律,两肺可闻散在干湿罗音。腹部膨隆,肝在右季肋下3cm,脾未扪及,腹水征阳性,下肢亦浮肿。胸部X线平片示肺透亮增强,肺动脉段突出,右心室增大。白细胞10.2×109/L,中性90%,血清谷丙转氨酶增高。尿常规:蛋白+,红、白细胞少量。应诊断为何病?并且说明诊断依据是什么?” 相关考题
考题
男,55岁。有慢性咳喘病史10余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该病人治疗首选A、麻杏石甘汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤
考题
患者,男,50岁。有慢性咳喘病史6余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该病人治疗首选A.麻杏石甘汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.当归六黄汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
考题
患者,男,62岁,有吸烟史30余年,近十余年晨间咳嗽明显,伴有白色浆液性泡沫样痰,夜间有阵咳,常感到气短,喘息、胸闷等,食欲减退,该患者初步考虑为()
A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌
考题
患者,男,45岁,有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱,治疗首选A、麻杏石甘汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤
考题
病例摘要:陈某,女,59岁,已婚,会计。2014年6月10日初诊。患者平素体虚,咳嗽吐痰,气短懒言10余年。现症:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痨相鉴别。
考题
患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者可出现的阳性体征为
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.胸部呼吸运动增强
D.吸气延长
E.心浊音界扩大
考题
男,38岁,吸烟史10余年,近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
<10> 、为预防慢性呼吸系统疾病最重要的措施是
A、加强体育锻炼
B、积极预防感冒
C、戒烟
D、定期去医院进行相关检查
E、预防性用药
考题
患者,男,40岁,长期胸前闷重而心痛微,近日遇阴雨天而加重,伴倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎,平素痰多气短,形体肥胖,肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。根据病例请回答以下问题。
该病应诊断为查看材料A.痹证
B.胸痹
C.胃痛
D.眩晕
E.咳嗽
考题
患者,男,40岁,长期胸前闷重而心痛微,近日遇阴雨天而加重,伴倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎,平素痰多气短,形体肥胖,肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。根据病例请回答以下问题。
治疗宜选用的中成药是查看材料A.冠心苏合滴丸
B.益心舒胶囊
C.芪参益气滴丸
D.丹蒌片
E.复方丹参滴丸
考题
患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为:
应怎样开始交谈?
考题
患者,男50岁,工人,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,上述症状加重伴发热,紫绀1天,吸烟30年,每天一包。肺功能检查:RV/TLC50%。医疗诊断:慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。经治疗后,炎症基本控制,但活动时仍有气短,应对患者做哪些健康指导。
考题
患者,男,45岁,20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽,咯白色黏痰,直至天气转暖后好转;近1年来咳嗽发作频繁,但干咳少痰,其可能原因为()。A、支气管扩张B、支气管哮喘C、长期慢支引起支气管黏膜和腺体萎缩D、肺癌广泛转移E、肺气肿合并慢性肺心病
考题
问答题患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为:
应怎样开始交谈?
考题
单选题患者男,75岁。慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。体检评估时胸部阳性体征可表现为()A
扁平胸B
语颤减弱C
语颤增强D
心浊音界扩大E
呼气期缩短
考题
单选题患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊A
心电图B
痰培养C
肺功能检查D
血常规检查E
血气分析
考题
单选题男,55岁。有慢性咳喘病史10余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该病人治疗首选()A
麻杏石甘汤B
桂枝汤C
玉屏风散D
当归六黄汤E
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
考题
问答题赵某,男,58岁,农民。平素有胃下垂、便秘病史。自述大便时肛门坠胀、时或脱出,便后能自行回纳,近期因大便秘结致大便后肛门脱出不能自行回纳,尤以劳累咳嗽时更甚,并有面色萎黄,神疲乏力,消瘦,舌淡苔白,脉细弱。
考题
单选题患者,男,45岁,20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽,咯白色黏痰,直至天气转暖后好转;近1年来咳嗽发作频繁,但干咳少痰,其可能原因为()。A
支气管扩张B
支气管哮喘C
长期慢支引起支气管黏膜和腺体萎缩D
肺癌广泛转移E
肺气肿合并慢性肺心病
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