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男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为（ ）
- A、反应性积液
- B、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
- C、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
- D、细菌经血运到右胸腔引起脓胸
- E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸
参考答案
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考题
男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为（ ）。A．反应性积液B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸
考题
男性，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7日高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色浑浊液体，血培养（-），右下胸积液为（ ）。A．反应性积液B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸E．细菌经血运到右肺，形成肺脓肿，破溃形成脓胸
考题
患者，女性，40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、肝脓肿恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗感染、输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、十二指肠溃疡旷置术手术后早期并发症可出现A、吻合口出血B、胃瘫C、倾倒综合征D、输入段梗阻E、吻合口梗阻
考题
男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）.A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、内疝
考题
患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。若术中发现十二指肠穿孔，面积约0.6cm×0.8cm，应采取的措施为（）A、穿孔修补术B、十二指肠切除，胃肠吻合术C、十二指肠造口术D、胃大部切除，十二指肠断端闭锁，胃空肠吻合术E、胆肠吻合
考题
单选题男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发（）A
急性胆囊炎B
右下肺炎C
再穿孔D
右膈下脓肿E
急性胰腺炎
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