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患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括（）
- A、Bowen病
- B、毛囊角化病
- C、盘状红斑狼疮
- D、砷剂角化病
- E、色素性扁平苔癣
参考答案
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考题
口腔黏膜白斑组织病理表现A、表皮细胞结构混乱，有很多核大、深染、成堆的异形鳞状上皮细胞B、表皮角化过度，颗粒层局灶性楔形增厚，棘层不规则肥厚，基底细胞液化变性，真皮上部以淋巴细胞为主带状浸润C、表皮角化过度，角化不全，颗粒层变薄，棘层肥厚，表皮嵴延长D、上皮角化过度，角质板紧密，颗粒层细胞增生，棘层不规则肥厚，上皮嵴不规则下伸，基底细胞排列紊乱，个别角化不良，胞核深染，偶见分裂象E、角化不全，轻度角化过度，乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮嵴增粗延长，中上层细胞明显空泡形成
考题
患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。最可能的诊断是A、鳞状细胞癌B、日光角化病C、基底细胞癌D、Bowen病E、脂溢性角化病从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括A、Bowen病B、毛囊角化病C、盘状红斑狼疮D、砷剂角化病E、色素性扁平苔癣治疗本病可采用的方法不包括A、手术切除B、外用氟尿嘧啶C、外用1%维A酸霜D、外用糖皮质激素E、激光治疗
考题
患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。最可能的诊断是（）。A、鳞状细胞癌B、日光角化病C、基底细胞癌D、Bowen病E、脂溢性角化病
考题
日光性角化病的组织病理学特点不包括（）A、广泛角化过度伴境界清楚的角化不全B、表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值C、角质形成细胞形态不规则，排列紊乱D、基底层细胞可呈芽状增生E、真皮层明显弹力纤维变性
考题
患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。治疗本病可采用的方法不包括（）。A、手术切除B、外用氟尿嘧啶C、外用1%维A酸霜D、外用糖皮质激素E、激光治疗
考题
患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括（）。A、Bowen病B、毛囊角化病C、盘状红斑狼疮D、砷剂角化病E、色素性扁平苔癣
考题
单选题日光性角化病的组织病理学特点不包括（）。A
广泛角化过度伴境界清楚的角化不全B
表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值C
角质形成细胞形态不规则，排列紊乱D
基底层细胞可呈芽状增生E
真皮层明显弹力纤维变性
考题
单选题患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。从组织病理学上需与本病相相鉴别的疾病不包括（）A
Bowen病B
毛囊角化病C
盘状红斑狼疮D
砷剂角化病E
色素性扁平苔癣
考题
单选题患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。最可能的诊断是（）。A
鳞状细胞癌B
日光角化病C
基底细胞癌D
Bowen病E
脂溢性角化病
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