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患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。 判断血小板输注无效的依据是（）
- A、输后thR<10%，输后20hR<5%
- B、输后thR<20%，输后20hR<10%
- C、输后thR<25%，输后20hR<15%
- D、输后thR<30%，输后20hR<20%
- E、输后thR<35%，输后20hR<25%
参考答案
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考题
患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10/L，输后1小时血小板20×10/L,20小时后血小板15×10/L。患者输入血小板总数是3×10。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%判断血小板输注无效的依据是A、输后1hRB、输后1hRC、输后1hRD、输后1hRE、输后1hR
考题
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是( )。
A.严格掌握输血小板适应证
B.反复小剂量输注血小板
C.去白细胞血小板输注
D.紫外线照射血小板输注
E.配合型血小板输注
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
患者血小板输注无效的原因（）。A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是（）。A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是（）。A、输后1hR≈10％，输后20hR≈5％B、输后1hR≈17％，输后20hR≈8％C、输后1hR≈20％，输后20hR≈10％D、输后1hR≈25％，输后20hR≈15％E、输后1hR≈30％，输后20hR≈20％
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因（）A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是（）。A、输后1hR＜10％，输后20hR＜5％B、输后1hR＜20％，输后20hR＜10％C、输后1hR＜25％，输后20hR＜15％D、输后1hR＜30％，输后20hR＜20％E、输后1hR＜35％，输后20hR＜25％
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患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是（）A、输后1hR10%，输后20hR5%B、输后1hR20%，输后20hR10%C、输后1hR25%，输后20hR15%D、输后1hR30%，输后20hR20%E、输后1hR35%，输后20hR25%
考题
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
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血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
判断血小板输注无效的依据是（）。A、输后1hR10%，输后20hR5%B、输后1hR20%，输后20hR10%C、输后1hR25%，输后20hR15%D、输后1hR30%，输后20hR20%E、输后1hR35%，输后20hR25%
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）。A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
预防血小板输注无效的方法不正确的是（）A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
预防血小板输注无效的方法正确的是（）。A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109lL，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率（R）是（）A、输后thR≈10%，输后20hR≈5%B、输后thR≈17%，输后20hR≈8%C、输后thR≈20%，输后20hR≈10%D、输后thR≈25%，输后20hR≈15%E、输后thR≈30%，输后20hR≈20%
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
患者血小板输注无效的原因（）A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体
考题
单选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）。A
输血后的临床症状改善情况B
输血后血小板计数增高指数C
输血后血小板平均体积的变化D
血小板回收率E
输血后血小板计数
考题
单选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）。A
进行预防性的血小板输注B
积极治疗并发症C
输血前进行血小板配型D
用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E
使用免疫球蛋白降低抗原一抗体的反应强度
考题
多选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是（）。A输血后的临床症状改善情况B输血后血小板计数增高指数C输血后血小板平均体积的变化D血小板回收率E输血后血小板计数
考题
单选题血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A
输血后的临床症状改善情况B
输血后血小板计数增高指数C
输血后血小板平均体积的变化D
血小板回收率E
输血后血小板计数
考题
单选题血小板输注无效的是（ ）。A
输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/LB
输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/LC
输注后l小时血小板恢复率（R）35％D
输注后20小时R 25％E
输注后20小时PI 25×109/L
考题
单选题血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）A
进行预防性的血小板输注B
积极治疗并发症C
输血前进行血小板配型D
用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E
使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
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