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患者,男性,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是()
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、枸橼酸钠中毒
- D、溶血反应
- E、出血倾向
参考答案
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考题
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是A、枸橼酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙
考题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A.拔针后另外穿刺,继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E.给予吸氧
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发现患者出现上述情况时,护士首先应
A.密切观察生命体征和尿量
B.通知医生和家属,安慰患者
C.碱化尿液
D.热敷双侧腰部
E.停止输血,保留余血
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是
A.氯化钠
B.枸橼酸钠
C.乳酸钠
D.葡萄糖酸钙
E.碳酸氯钠
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.低血钙
C.酸中毒
D.过敏反应
E.溶血反应
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是
A.输入了库存血
B.枸橼酸浓度过高
C.加温破坏了红细胞
D.输入了异型血液
E.输入了致敏物质
考题
患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
A.20ml
B.10ml
C.5ml
D.2ml
E.15ml
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。对该患者护士应给予的隔离措施是
A.严密隔离
B.接触性隔离
C.一般隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是
A.溶血反应
B.枸橼酸钠毒性反应
C.热原反应
D.空气栓塞
E.,高钾血症
考题
患者,男性,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是A.发热反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠中毒
D.溶血反应
E.出血倾向
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。在给患者进行输血前的准备工作中,护士的操作不正确的是
A.勿剧烈震荡血液
B.取血时与血库人员进行“三查八对”
C.输血前,先静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.为了尽早将血液输给患者,给血液加温
E.抽血作血型鉴定和交叉配血试验
考题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。患者治愈出院,对其携带的收音机可采用的消毒方法是
A.电离辐射消毒
B.紫外线照射消毒
C.日光暴晒
D.环氧乙烷消毒
E.高压蒸汽灭菌
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应,护士首选的护理措施是
A.送检剩余血,重做交叉配血试验
B.吸氧
C.停止输血
D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E.观察血压
考题
患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高
考题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()A、拔针后另外穿刺,继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E、给予吸氧
考题
患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙()。A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml
考题
单选题患者,男性,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是()A
发热反应B
过敏反应C
枸橼酸钠中毒D
溶血反应E
出血倾向
考题
单选题患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()A
拔针后另外穿刺,继续输血B
热敷患者穿刺局部C
使用恒温器加热血液D
轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E
给予吸氧
考题
单选题患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过l000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙A
2mlB
5mlC
l0mlD
15mlE
20ml
考题
单选题患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是()。A
输入了对患者致敏的物质B
输入了异型血液C
输入了库存血D
输入前将血液加温,破坏了红细胞E
枸橼酸浓度过高
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