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患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。 为明确诊断,可行的检查包括()
- A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描
- B、颅脑MRI平扫
- C、脑干诱发电位
- D、视觉诱发电位
- E、眼底检查
- F、体感诱发电位
参考答案
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考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A、右枕顶部硬膜外血肿B、右额顶硬膜外血肿C、右额颞硬膜下血肿D、左额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜外血肿
考题
患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是
A、右枕部硬膜外血肿B、左额颞部硬膜下血肿C、右额颞部硬膜下血肿D、右额颞部硬膜外血肿E、左额颞部硬膜外血肿
考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A.右枕顶部硬膜外血肿
B.右额顶硬膜外血肿
C.右额颞硬膜下血肿
D.左额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜外血肿
考题
男性,40岁,汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额颞硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿
考题
患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左右,最大可能是()A、右枕部硬膜外血肿B、左额颞部硬膜下血肿C、右额颞部硬膜下血肿D、右额颞部硬膜外血肿E、左额颞部硬膜外血肿
考题
单选题男性,25岁,头部撞击伤1小时后,后送至野战医院神经外科手术组,昏迷,双瞳不等大,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫检查见左额部,颞部颅内血肿,中线移位1.5cm受伤出血的机制是()A
左额部,颞部冲击伤B
左额部,颞部对冲击伤C
左枕部加速性损伤D
左枕部减速性损伤E
以上均正确
考题
单选题患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。
最可能的诊断是()A
右额颞脑挫伤,脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D
右额颞急性硬膜下积液,脑疝E
右额颞脑内血肿,脑疝
考题
单选题脑外伤患者检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为()A
左额、颞部位的冲击伤所致B
左额、颞部位的加速性损伤所致C
左枕部的加速性损伤所致D
右枕部的减速性损伤所致E
左枕部的减速性损伤所致
考题
单选题40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是( )A
左枕部硬膜外血肿伴脑疝B
左额颞硬膜下血肿伴脑疝C
右额颞硬膜下血肿伴脑疝D
右额颞硬膜外血肿伴脑疝
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