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患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO35mmHg,Pa0265mmHg,SaO91%,SvO15%Hb8.2g/dl。根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面哪一项处置的效果最好()
- A、补充晶体液使PAWP回到16mmHg
- B、输血使Hb升到10g/dl
- C、使用多巴酚丁胺使CO回到4.01/min
- D、增加FIO使得PaO升至90mmHg
- E、利尿使尿量达30ml/h
参考答案
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考题
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A.急诊胃镜B.急诊X线钡剂造影检查SXB
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A.急诊胃镜B.急诊X线钡剂造影检查C.血常规D.肝、肾功能检查E.腹部B超
考题
单选题患者,男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定。出血停止,为明确出血原因首选的检查是()A
选择性腹腔动脉造影B
B超检查C
纤维胃镜检查D
肝功能化验E
钡餐检查
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