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患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。10年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺炎急性发作，CT表现可为（）
- A、胰腺增大
- B、胰管呈串珠状扩张
- C、胰腺内高密度钙化影
- D、假性囊肿
- E、胰腺表面不光滑
- F、胰头局限增大、内见不明显强化低密度影
参考答案
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考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。入院后影像学检查包括（）A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、腹部立位片D、上腹部CTE、上腹部MRF、上消化道钡餐
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。十年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺急性发作，CT表现可为（）A、胰腺增大B、胰管呈串珠状扩张C、胰腺内高密度钙化影D、假性囊肿E、胰腺表面不光滑F、胰头局限增大、内见不强化低密度影
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。该患者可能诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性食物中毒C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、胃十二指肠穿孔F、急性胆囊炎
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。该患者检查后被诊断为急性胰腺炎，该病的CT表现可为（）A、胰腺弥漫性肿大、轮廓模糊B、胰腺密度不均，可见片状低密度区C、肾前筋膜增厚D、胰周积液E、假性囊肿F、胰腺囊腺瘤
考题
患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为（）。A、慢性胰腺炎B、急性胰腺炎C、胰腺结核D、胰腺囊腺瘤E、胰腺癌
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
该患者检查后被诊断为急性胰腺炎，该病的CT表现可为（）A、胰腺弥漫性肿大、轮廓模糊B、胰腺密度不均，可见片状低密度区C、肾前筋膜增厚D、胰周积液E、假性囊肿F、胰腺囊腺瘤
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
该患者可能诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性食物中毒C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、胃十二指肠穿孔F、急性胆囊炎
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
入院后影像学检查包括（）A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、腹部立位片D、上腹部CTE、上腹部MRF、上消化道钡餐
考题
患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。
该患者的可能诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性食物中毒C、急性胃炎D、贲门失弛缓症E、急性胆囊炎F、胃十二指肠穿孔
考题
患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
十年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺急性发作，CT表现可为（）A、胰腺增大B、胰管呈串珠状扩张C、胰腺内高密度钙化影D、假性囊肿E、胰腺表面不光滑F、胰头局限增大、内见不强化低密度影
考题
男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC5.9×109/L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。在鉴别诊断中，支持该患者诊断的声像图表现是（）.A、胰管内可见结石样回声B、胰腺边界不规则，与周围组织分界不清C、可以合并假性囊肿D、胰管呈不均匀"串珠状"扩张E、以上都是
考题
患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。该患者检查后被诊断为急性胰腺炎，该病的CT表现可为（）A、胰腺弥漫性肿大、轮廓模糊B、胰腺密度不均，可见片状低密度区C、肾前筋膜增厚D、胰周积液E、假性囊肿F、胰腺内囊实性肿块
考题
患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。入院后影像学检查包括（）A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、腹部立位片D、上腹部CTE、上腹部MRIF、上消化道钡餐
考题
患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。该患者可能诊断（）A、急性胰腺炎B、急性食物中毒C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、胃十二指肠穿孔F、急性胆囊炎
考题
患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。
入院后检查应包括（提示该患者检查后被诊断为急性胰腺炎。）（）A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、上腹部CTD、上腹部MRE、腹部立位片F、上消化道造影
考题
患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。
其CT表现可为（）A、胰腺弥漫性肿大，轮廓模糊B、胰腺密度不均，可见片状低密度区C、假性囊肿D、肾前筋膜增厚E、胰周积液F、胰腺囊腺瘤
考题
患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、十二指肠溃疡并穿孔C、胆囊炎急性发作D、急性胆囊穿孔E、急性胰腺炎
考题
多选题患者男性，36岁，因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴细胞30％。入院后影像学检查包括（）A血、尿淀粉酶B胰腺B超C腹部立位片D上腹部CTE上腹部MRIF上消化道钡餐
考题
多选题患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。
其CT表现可为（）A胰腺弥漫性肿大，轮廓模糊B胰腺密度不均，可见片状低密度区C假性囊肿D肾前筋膜增厚E胰周积液F胰腺囊腺瘤
考题
多选题患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
十年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺急性发作，CT表现可为（）A胰腺增大B胰管呈串珠状扩张C胰腺内高密度钙化影D假性囊肿E胰腺表面不光滑F胰头局限增大、内见不强化低密度影
考题
多选题10年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺炎急性发作，CT表现可包括（ ）。A假性囊肿B胰腺增大C胰腺内高密度钙化影D胰管呈串珠状扩张E胰腺表面不光滑F胰头局限增大、内见不明显强化低密度影
考题
多选题患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。入院后影像学检查包括（）A血、尿淀粉酶B胰腺B超C腹部立位片D上腹部CTE上腹部MRF上消化道钡餐
考题
多选题患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×10／L；N70%；淋巴细胞30%。十年后，该患者以腹痛、腹胀第二次入院，如要考虑慢性胰腺急性发作，CT表现可为（）A胰腺增大B胰管呈串珠状扩张C胰腺内高密度钙化影D假性囊肿E胰腺表面不光滑F胰头局限增大、内见不强化低密度影
考题
多选题患者，男，36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴细胞30%。
入院后影像学检查包括（）A血、尿淀粉酶B胰腺B超C腹部立位片D上腹部CTE上腹部MRF上消化道钡餐
考题
单选题患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为（）。A
慢性胰腺炎B
急性胰腺炎C
胰腺结核D
胰腺囊腺瘤E
胰腺癌
考题
多选题患者男，42岁，因腹胀、腹痛、呕吐2d，由朋友扶送入院，患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒，呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬，上腹明显压痛，有轻微反跳痛，既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规：Hb109g/L，WBC11.2×1012/L；中性粒细胞0.7；淋巴细胞0.3。
该患者的可能诊断为（）A急性胰腺炎B急性食物中毒C急性胃炎D贲门失弛缓症E急性胆囊炎F胃十二指肠穿孔
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