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男性,37岁,全身高度水肿,诊断“原发性肾病综合征”。生化血浆白蛋白9.8g/L,24小时尿蛋白4.5g/d。某日无明显诱因出现剧烈胸痛,呼吸困难,明显紫绀。肺部听诊右中上肺呼吸音低,双肺少量湿啰音。急诊胸片如图所示。患者经抢救无效死亡。家属回忆患者在胸痛发作前数天,曾一度述下肢麻木不适,结合以上病史,患者死亡原因考虑()
- A、肺部感染
- B、冠心病
- C、急性左心衰
- D、急性肾功衰
- E、肺栓塞
参考答案
更多 “男性,37岁,全身高度水肿,诊断“原发性肾病综合征”。生化血浆白蛋白9.8g/L,24小时尿蛋白4.5g/d。某日无明显诱因出现剧烈胸痛,呼吸困难,明显紫绀。肺部听诊右中上肺呼吸音低,双肺少量湿啰音。急诊胸片如图所示。患者经抢救无效死亡。家属回忆患者在胸痛发作前数天,曾一度述下肢麻木不适,结合以上病史,患者死亡原因考虑()A、肺部感染B、冠心病C、急性左心衰D、急性肾功衰E、肺栓塞” 相关考题
考题
患者,男,50岁。急性心肌梗死,突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿哕音,心率100次/min,律齐,发绀,烦躁。首先考虑的诊断是A.肺部感染B.肺栓塞C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰
考题
患者,男性,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,查体:颈静脉无怒张,心率122/分钟,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及散在湿啰音,下肢无水肿,首先考虑的诊断是A、支气管哮喘发作B、急性心脏压塞C、右心衰竭D、全心衰竭E、左心衰竭
考题
男性,42岁,反复双下肢水肿7年,3天前出现咳嗽、发热,水肿加重,牙龈出血,呼吸困难不能平卧,查体:两肺底多量湿啰音,双下肢重度水肿,血压210/115mmHg,血肌酐 1500μmol/L,尿素氮39mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白60g/L,尿常规蛋白(+++)。患者最可能的诊断是A.急性肾功能衰竭、肺部感染、左心衰竭B.急进性肾功能衰竭、肺部感染、左心衰竭C.慢性肾功能衰竭、肺部感染、左心衰竭D.高血压病、肺部感染、左心衰竭
考题
女,60岁,胃溃疡术后6天突发呼吸困难,既往COPD病史30余年。查体:BP:120/80mmHg,心率:116次/分,烦躁不安,不能平卧,大汗淋漓,口唇紫绀,双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症A、急性呼吸窘迫
B、右心衰竭
C、急性左心衰
D、自发性气胸
E、继发肺部感染
考题
急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难、咳嗽、两肺满布湿啰音;心率100次/min;律齐、发绀;烦躁。首先考虑的诊断是A.肺部感染
B.急性左心衰
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
考题
男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),双下肢无水肿。需要考虑的诊断和加以鉴别的诊断是()A、AECOPDB、肺栓塞C、气胸D、支气管哮喘急性发作E、肺炎F、急性心肌梗死
考题
男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()A、高血压收缩性心力衰竭B、高血压舒张性心力衰竭C、冠心病全心衰D、冠心病右心衰E、冠心病左心衰
考题
患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。A、肺部感染B、肺动脉高压C、急性左心衰竭D、急性右心衰竭E、肺气肿
考题
男性,38岁,外伤脾破裂,急诊手术后第3天,出现气急,R34次/分,双肺散在湿性啰音,血气分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是()A、ARDSB、急性左心衰C、急性肾衰D、肺栓塞E、肺部感染
考题
男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征()A、心率130次/分B、呼吸频率25次/分C、肺底湿啰音明显时应用D、周身水肿明显时应用E、感染已被控制,呼吸功能已改善,用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者F、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者G、合并急性左心衰的患者
考题
配伍题呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,双肺满布干、湿啰音,双下肢无水肿。诊断宜首先考虑()。|夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干、湿啰音。肝大,下肢水肿。诊断考虑是()。A慢性左心衰竭B全心衰竭C慢性右心衰竭D急性左心衰竭E急性右心衰竭
考题
单选题男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()A
高血压收缩性心力衰竭B
高血压舒张性心力衰竭C
冠心病全心衰D
冠心病右心衰E
冠心病左心衰
考题
单选题男性,38岁,外伤脾破裂,急诊手术后第3天,出现气急,R34次/分,双肺散在湿性啰音,血气分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是()A
ARDSB
急性左心衰C
急性肾衰D
肺栓塞E
肺部感染
考题
单选题男性,37岁,全身高度水肿,诊断“原发性肾病综合征”。生化血浆白蛋白9.8g/L,24小时尿蛋白4.5g/d。某日无明显诱因出现剧烈胸痛,呼吸困难,明显紫绀。肺部听诊右中上肺呼吸音低,双肺少量湿啰音。急诊胸片如图所示。患者经抢救无效死亡。家属回忆患者在胸痛发作前数天,曾一度述下肢麻木不适,结合以上病史,患者死亡原因考虑()A
肺部感染B
冠心病C
急性左心衰D
急性肾功衰E
肺栓塞
考题
单选题急性心肌梗死病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干、湿啰音,心率110次/分,应首先考虑病人发生了()。A
脑栓塞B
肺栓塞C
肺部感染D
心源性休克E
急性左心衰竭
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