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患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。中医辩证诊断为()
- A、肺脾气虚
- B、肺肾两虚
- C、虚火灼肺证
- D、气阴耗伤证
- E、阳虚水泛证
- F、肺阴亏虚证
参考答案
更多 “患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。中医辩证诊断为()A、肺脾气虚B、肺肾两虚C、虚火灼肺证D、气阴耗伤证E、阳虚水泛证F、肺阴亏虚证” 相关考题
考题
患者,女,63岁,反复发作气急痰鸣30余年。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白。舌质淡,苔白,脉细弱。其诊断是A、哮病,缓解期,肺脾气虚证B、喘证,肺气虚耗证C、哮病,缓解期,肺肾两虚证D、哮病,发作期,风痰哮证E、喘证,肾虚不纳证
考题
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是()。A.发作性带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合的性呼吸困难及咯血
考题
患者,男,50岁。反复咳嗽、咯痰10年,喉间痰鸣气促3年,伴略黄稠痰,呼吸气粗,烦躁不安,面赤口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺散在湿啰音,双肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎喘息型热哮B、慢性支气管炎喘息型寒哮C、慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证D、慢性支气管炎喘息型风热犯肺证E、慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证
考题
患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8 ℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。中医辩证诊断为A、肺脾气虚B、肺肾两虚C、虚火灼肺证D、气阴耗伤证E、阳虚水泛证F、肺阴亏虚证适合该病症的中医方剂有A、六君子汤B、三子养亲汤C、生脉地黄汤D、小青龙汤E、金水六君煎F、射干麻黄汤西医学诊断为A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺血栓栓塞证E、上呼吸道感染F、心源性哮喘针刺治疗主要选穴有A、肺俞、膏肓B、定喘、肾俞C、太渊、太溪D、阴谷、关元E、足三里、气海F、列缺 尺泽为控制及预防该病发作,正确的是A、平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症B、可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状C、在缓解期间,可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴,灸至皮肤潮红为度D、可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗E、平时积极锻炼身体,增强体质,提高抗病能力F、防寒保暖,戒烟酒,不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
考题
患者,男,18岁。
患者常因饮食不当或受凉而发生呼吸不畅,喉中痰鸣3年。3天前因劳累受凉,呼吸困难、喉中痰鸣又发作。
现症:呼吸气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸闷,咳嗽,痰黄,黏浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口苦,不恶寒。
查体:T38.8℃,P98次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。发育正常,皮肤湿润有汗,双肺呼吸音粗,满布哮鸣音,呼吸延长。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:白细胞11.2×10/L,中性粒细胞0.85,嗜酸性粒细胞0.07。胸部X线片示双肺透亮度增加,肺纹理增多。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
(2)请与喘息性慢性支气管炎相鉴别。
考题
患者,男,50岁。反复咳嗽、咳痰10年,喉问痰鸣气促3年,伴咳黄稠痰,呼吸气粗,烦躁不安,面赤口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺散在湿啰音,双肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎喘息型热哮
B.慢性支气管炎喘息型寒哮
C.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证
D.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证
E.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证
考题
2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
考题
患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。西医学诊断为()A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺血栓栓塞证E、上呼吸道感染F、心源性哮喘
考题
典型的支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是什么()A、发作时带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作时带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咳粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
考题
女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣音。该患者最适宜的治疗是()。A、吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂B、静脉滴注糖皮质激素C、口服氨茶碱D、口服抗生素和氨茶碱E、吸入沙丁胺醇气雾剂
考题
患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。中医诊断为()。A、喘证B、哮病C、感冒D、咳嗽E、肺胀
考题
患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。针刺治疗主要选穴有()A、肺俞、膏肓B、定喘、肾俞C、太渊、太溪D、阴谷、关元E、足三里、气海F、列缺尺泽
考题
重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血
考题
患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。适合该病症的中医方剂有()A、六君子汤B、三子养亲汤C、生脉地黄汤D、小青龙汤E、金水六君煎F、射干麻黄汤
考题
患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。为控制及预防该病发作,正确的是()A、平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症B、可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状C、在缓解期间,可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴,灸至皮肤潮红为度D、可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗E、平时积极锻炼身体,增强体质,提高抗病能力F、防寒保暖,戒烟酒,不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
考题
患者,女性,63岁,反复发作气急痰鸣30余年。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。其诊断是()A、哮病缓解期肺脾气虚证B、喘证肺气虚耗证C、哮病缓解期肺肾两虚证D、哮病发作期风痰哮证E、喘证肾虚不纳证
考题
下列哪项为哮喘的临床表现()A、起病急,呼吸困难,强迫端坐位,心尖部闻及舒张期奔马律B、发作性呼吸困难,喘息,咳嗽,胸闷闻及哮鸣音,发作后可自行缓解C、慢性咳嗽,双肺除闻及散在哮鸣音外还可闻及湿啰音D、痰培养为肺炎链球菌E、呼吸衰竭
考题
单选题女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣音。该患者对确诊最有价值的检查是()。A
胸部X片B
胸部CTC
痰培养D
支气管激发试验E
纤维支气管镜
考题
单选题下列哪项为哮喘的临床表现()A
起病急,呼吸困难,强迫端坐位,心尖部闻及舒张期奔马律B
发作性呼吸困难,喘息,咳嗽,胸闷闻及哮鸣音,发作后可自行缓解C
慢性咳嗽,双肺除闻及散在哮鸣音外还可闻及湿啰音D
痰培养为肺炎链球菌E
呼吸衰竭
考题
单选题2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()A
2分B
3分C
4分D
5分E
6分
考题
多选题哮证发作时的临床特点是()A呼吸气促困难B喉中哮鸣有声C喘息不能平卧D痰稀薄而粘E呼吸不利
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