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男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是（）
- A、急性胰腺炎
- B、急性阑尾炎
- C、胃十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、肝脓肿
参考答案
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考题
男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胃炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胆囊炎
考题
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
考题
男，38岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样，查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高为明确诊断，最好的检查方法是（）A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
考题
男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发绞痛，同时出现右下腹痛、体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱、血常规：白细胞及中性粒细胞均升高为明确诊断，最好的检查方法是（）.A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
考题
男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
考题
男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）A、72小时B、48～50小时后C、36～48小时后D、24～26小时后E、6～8小时后
考题
男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。首先采取的治疗方法是（）A、禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素B、行胃大部切除术C、中药治疗D、行阑尾切除术E、肌注抗生素
考题
单选题男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）A
72小时B
48～50小时后C
36～48小时后D
24～26小时后E
6～8小时后
考题
单选题男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。首先采取的治疗方法是（）A
禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素B
行胃大部切除术C
中药治疗D
行阑尾切除术E
肌注抗生素
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