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患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×109/L。 该病人首选的手术方式是（）
- A、胆肠吻合术
- B、胆总管探查+T形管引流
- C、胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术
- D、穿孔修补术
- E、单纯胆囊切除术
参考答案
更多 “患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×109/L。 该病人首选的手术方式是（）A、胆肠吻合术B、胆总管探查+T形管引流C、胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术D、穿孔修补术E、单纯胆囊切除术” 相关考题
考题
胆管癌的临床表现A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B.厌油腻、腹胀、嗳气，肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸C.右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸E.上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便
考题
典型的胆总管结石临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)
考题
(59～60题共用题干) 患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：6'C，巩膜黄染，神志不清，血压70／46mmH9，每分钟脉搏140次，白细胞19X 109／L。 59．目前考虑的诊断是A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.上消化道穿孔C.门静脉炎D.急性胆囊炎E.肝脓肿
考题
典型的急性胆囊炎临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)
考题
胆管癌的临床表现为A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便
考题
急性胆囊炎典型的临床特点是A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B．反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C．肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D．进行性无痛性黄疸，大便隐血(＋)E．无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(＋＋＋)，尿胆红素(－)
考题
患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）A、禁食、胃肠减压B、抗炎、抗休克治疗C、备皮、皮试D、物理降温E、清洁灌肠
考题
典型的急性胆囊炎临床特点是（）A、脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B、反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C、右上腹胀痛伴低热、无黄疸D、无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血（+）E、无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原（+++），尿胆红素（-）
考题
]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）A、恶心、呕吐B、腹胀、嗳气C、腹痛D、寒战、高热E、黄疸F、腹泻
考题
患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×109/L。
目前考虑的诊断是（）A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、上消化道穿孔C、门静脉炎D、急性胆囊炎E、肝脓肿
考题
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）A、患者为老年B、无腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热
考题
单选题患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）A
禁食、胃肠减压B
抗炎、抗休克治疗C
备皮、皮试D
物理降温E
清洁灌肠
考题
单选题患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。最有可能的诊断（）A
慢性胆囊炎急性发作B
AOSCC
感染性休克D
门静脉炎E
胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克
考题
单选题患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×109/L。目前考虑的诊断是（）。A
急性梗阻性化脓性胆管炎B
上消化道穿孔C
门静脉炎D
急性胆囊炎E
肝脓肿
考题
单选题患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）A
患者为老年B
无腹痛C
扪及肿大胆囊，无触痛D
黄疸无波动E
无发热
考题
单选题胆总管结石典型的临床特点是（）。A
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D
进行性无痛性黄疸，大便隐血（+）E
无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原（+++），尿胆红素（-）
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