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患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。引起全身皮疹可能的原因是（提示查体：BP105/65mmHg，颈部淋巴结肿大，压痛，心、肺、腹查体未见明显异常。皮肤情况：颜面、躯干、四肢及双手足泛发紫红色水肿性斑疹、斑片。实验室检查：血WBC3.45×109/L。）（）
- A、病毒感染
- B、蚊虫叮咬
- C、食物过敏
- D、真菌感染
- E、细菌感染
- F、药物过敏
参考答案
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考题
患者，女，67岁，因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史，长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体：体温正常，四肢压痛，双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()A、退行性关节病变B、感冒C、冠心病D、痛风E、他汀类药物引起的肌炎
考题
病例摘要：林某，女，45岁，已婚，职员。2013年3月6日初诊。患者素体虚弱，一周前劳累后出现发热，热势不高。现症：低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。
考题
患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是（）A、快速静脉补液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、消化道隔离E、物理降温
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
提示：患者皮疹继续增多、加重，躯干、四肢出现水疱、大疱，口腔黏膜水疱、糜烂，眼睑糜烂，流泪、畏光，排尿疼痛。皮肤情况：口腔黏膜糜烂，双侧眼结膜充血、糜烂，有脓性分泌物。躯干、四肢密集暗红色水肿性斑片，部分为丘疱疹，呈靶形或虹膜样，有水疱、大疱，部分水疱破溃，显露鲜红色糜烂面，外阴及肛周糜烂、渗液。目前应主要考虑的疾病是（）A、大疱性类天疱疮B、剥脱性皮炎型药疹C、荨麻疹型药疹D、重症多形红斑药疹E、湿疹F、寻常性天疱疮
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
提示：患者禁食禁水，Ⅰ级护理，下病重通知，停用可疑致敏药物。还应采取的治疗措施包括（）A、保持水、电解质平衡B、高蛋白饮食等支持疗法C、外用药及加强皮肤、黏膜的护理D、抗过敏E、大剂量皮质激素治疗F、预防感染
考题
林某，男，40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳，汗出后出现发热，伴有周身酸楚等症，经某医院治疗后周身酸痛消失，但低热一直不退。现症见：发热不退，热势时高时低，乏力短气，懒言自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是（）A、阴虚发热B、气虚发热C、阳虚发热D、血虚发热E、气郁发热
考题
患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（ ）A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林
考题
患者，女性，27岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。主要的处理给予（）A、利复星（左氧氟沙星）B、泰诺林（复方阿司匹林）C、阿托品D、芬必得E、伤湿止痛膏
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
为明确是否有其他损害还应检查的项目包括（提示实验室检查示：WBC3.68×109/L，AST126U/L，ALT146U/L。）（）A、尿、粪常规B、蛋白电泳C、电解质D、清蛋白、球蛋白E、肾功能F、自身抗体G、血清总IgE
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
还应采取的治疗措施包括（提示患者禁食禁水，Ⅰ级护理，下病重通知，停用可疑致敏药物。）（）A、保持水、电解质平衡B、高蛋白饮食等支持疗法C、外用药及加强皮肤、黏膜的护理D、抗过敏E、口服有营养的食物F、预防感染G、大剂量皮质激素治疗H、停用致敏药物
考题
患者女，35岁，因“躯干、四肢红斑、风团，伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑，3d前躯干、四肢出现红斑、风团，伴有关节疼痛及发热，体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、西替利嗪及对乙酰氨基酚（扑热息痛），热可缓解，但皮疹不见消退。可以给予的治疗是（提示皮肤组织病理学：符合白细胞碎裂性血管炎。）（）。A、糖皮质激素B、应用氨苯砜C、口服雷公藤D、口服非甾体消炎药E、口服碘化钾F、应用青霉素
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
目前应主要考虑的疾病是（提示患者皮疹继续增多、加重，躯干、四肢出现水疱、大疱，口腔黏膜水疱、糜烂，眼睑糜烂，流泪、畏光，排尿疼痛。皮肤情况：口腔黏膜糜烂，双侧眼结膜充血、糜烂，有脓性分泌物。躯干、四肢密集暗红色水肿性斑片，部分为丘疱疹，呈靶形或虹膜样，有水疱、大疱，部分水疱破溃，显露鲜红色糜烂面，外阴及肛周糜烂、渗液。）（）A、大疱性类天疱疮B、剥脱性皮炎型药疹C、荨麻疹型药疹D、重症多形红斑药疹E、湿疹F、寻常性天疱疮G、大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹
考题
患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
目前主要考虑的并发症包括（提示治疗2周后，患者体温正常。皮损处仍有触痛，但明显好转，口腔未见新发水疱，随将甲强龙减为60mg/d。但患者又突然出现寒战、高热。WBC17.2×109/L，N0.883。）（）A、菌血症B、肾衰竭C、消化道出血D、真菌感染E、高血压F、泌尿系统感染
考题
单选题患者，女，42岁，平常月经量较多。两天前无明显诱因发热，发热37.6℃，伴有头晕眼花，心悸不宁，身倦乏力，面色少华，唇淡，舌淡，脉细弱，其辨证分型是（ ）。A
气虚发热B
阳虚发热C
阴虚发热D
血虚发热E
气郁发热
考题
多选题患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
为明确是否有其他损害还应检查的项目包括（提示实验室检查示：WBC3.68×109/L，AST126U/L，ALT146U/L。）（）A尿、粪常规B蛋白电泳C电解质D清蛋白、球蛋白E肾功能F自身抗体G血清总IgE
考题
多选题患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。
提示：患者禁食禁水，Ⅰ级护理，下病重通知，停用可疑致敏药物。还应采取的治疗措施包括（）A保持水、电解质平衡B高蛋白饮食等支持疗法C外用药及加强皮肤、黏膜的护理D抗过敏E大剂量皮质激素治疗F预防感染
考题
单选题患者女，66岁。突发持续性胸骨后疼痛4小时入院。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩10次/min。除立即止痛外应迅速给予（ ）A
利多卡因静脉给药B
普罗帕酮静脉给药C
普鲁卡因胺口服D
美西律口服E
维拉帕米口服
考题
单选题患者女，26岁，因“畏寒、发热2d”来诊。患者9d前可疑被“草蜱”咬伤后，局部有红肿、发痒等症状，7d后出现畏寒、发热、恶心、食欲减退、腹泻（黄色水样粪），头痛、头晕、全身关节痛、乏力。血常规：Hb110g/L，RBC3.46×10/L，WBC3.3×10/L，N0.29，L0.20，PLT18×10/L。单份血清抗体1︰64，并检出粒细胞内包涵体。首选的抗生素是（）A
四环素B
喹诺酮类C
利福平D
磺胺类E
强力霉素
考题
单选题患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷C
阿司匹林+华法林D
阿司匹林+氯吡格雷+华法林E
氯吡格雷+华法林
考题
单选题林某，男，40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳，汗出后出现发热，伴有周身酸楚等症，经某医院治疗后周身酸痛消失，但低热一直不退。现症见：发热不退，热势时高时低，乏力短气，懒言自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是（）A
阴虚发热B
气虚发热C
阳虚发热D
血虚发热E
气郁发热
考题
单选题患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是（）A
快速静脉补液B
口服阿司匹林C
口服氧氟沙星D
消化道隔离E
物理降温
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