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男,68岁,膀胱癌行肉眼TURBT术后2年,尿频、尿急伴血尿10天,一般情况好,泌尿系B超及CT未见异常,膀胱镜活检提示左侧壁原位癌,应进行的治疗()

  • A、膀胱灌注吡柔比星
  • B、TURBT
  • C、根治性膀胱切除,原位膀胱
  • D、根治性膀胱切除,回肠膀胱
  • E、髂内动脉化疗

参考答案

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考题 患者男,52岁。无痛性全程肉眼血尿6个月。B超检查提示膀胱内占位性病变。膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一大小1.0cm×0.8cm新生物,呈菜花状,带蒂。活检病理报告为膀胱乳头状癌。治疗方案首选A、全膀胱切除术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱癌电切术D、膀胱腔内化疗药物灌注治疗E、膀胱癌局部切除术

考题 关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( ) A、其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞B、应于TURBt术后72小时内完成表柔比星或丝裂霉素等膀胱灌注化疗C、推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗D、对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用E、对于采用术后即刻膀胱灌注化疗的患者,不需要进行维持膀胱灌注化疗

考题 男,64岁,间歇全程无痛性肉眼血尿2个月,B超示膀胱后壁直径约1cm肿物,膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物,有蒂,病理为低级别尿路上皮癌。手术后的后续治疗 A.放疗 B.膀胱内丝裂霉素或吡柔比星灌注治疗 C.放疗十膀胱内丝裂霉素或吡柔比星灌注治疗 D.化疗十放疗 E.化疗

考题 男,56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊,血尿呈鲜红色,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。如果确定为浅表性膀胱肿瘤,首选治疗方法是( ) A.经尿道电切术 B.膀胱部分切除术 C.膀胱癌根治术 D.膀胱灌注化疗

考题 患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者可选择下列哪种手术方式()A、TURBtB、膀胱部分切除术C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术

考题 患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步可选择的治疗方案是()A、膀胱灌注化疗B、全身化疗C、放疗D、根治性膀胱全切+尿流改道E、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)F、经髂动脉栓塞化疗

考题 患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者下一步治疗方案首选()A、重新启动GC方案化疗B、改为MVAC方案化疗C、卡介苗(BCG)膀胱灌注D、放疗E、髂动脉栓塞化疗F、根治性手术

考题 患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()A、膀胱及周围组织B、输尿管远端C、子宫D、附件E、阴道前壁F、阴道后壁G、若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除

考题 患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步的治疗方案应首选()【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。A、膀胱灌注化疗B、继续BCG膀胱内灌注C、全身化疗D、放疗E、根治性膀胱切除+尿流改道F、TURBtG、经髂动脉栓塞化疗

考题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()。A、严密随诊观察B、膀胱全切,尿流改道C、经尿道切除原位癌D、经尿道电灼原位癌E、经尿道膀胱内灌注化疗药物

考题 男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗,自行消失。血尿时偶有片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体:无阳性发现。B超检查:双肾及输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。治疗方案可选择()A、膀胱部分切除术B、放疗+化疗C、经尿道膀胱肿瘤电切术D、经尿道冷冻切除术E、膀胱癌根治术F、单纯膀胱灌注BCG

考题 男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是()A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、根治性膀胱全切,尿流改道C、经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗D、行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术

考题 患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。首选的治疗方法是()。A、观察等待B、膀胱镜活检C、放射治疗+全身化学治疗D、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)E、膀胱部分切除术F、根治性膀胱全切除术

考题 男,64岁,间歇全程无痛性肉眼血尿2个月,B超示膀胱后壁直径约1cm肿物,膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物,有蒂,病理为低级别尿路上皮癌。手术后的后续治疗()。A、化疗B、放疗C、膀胱内丝裂霉素或吡柔比星灌注治疗D、化疗+放疗E、放疗+膀胱内丝裂霉素或吡柔比星灌注治疗

考题 男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()A、严密随诊观察B、膀胱全切,尿流改道C、经尿道切除原位癌D、经尿道电灼原位癌E、经尿道膀胱内灌注化疗药物

考题 男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取的措施是()A、严密随诊观察B、膀胱全切,尿流改道C、经尿道切除原位癌D、经尿道电灼原位癌E、经尿道膀胱内灌注化疗药物

考题 单选题男,68岁,膀胱癌行肉眼TURBT术后2年,尿频、尿急伴血尿10天,一般情况好,泌尿系B超及CT未见异常,膀胱镜活检提示左侧壁原位癌,应进行的治疗()A 膀胱灌注吡柔比星B TURBTC 根治性膀胱切除,原位膀胱D 根治性膀胱切除,回肠膀胱E 髂内动脉化疗

考题 多选题患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()A膀胱及周围组织B输尿管远端C子宫D附件E阴道前壁F阴道后壁G若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除