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患者男,32岁,因“昏迷”来诊。查体:T38.9℃,可触及脾尖,左侧肘窝可见点状或线状出血点,心脏听诊可闻及杂音。患者为静脉吸毒者。后经抢救无效死亡。该患者心肌病变:病灶中间可见紫蓝色细颗粒状团块,周围主要为中性粒细胞及变性坏死的粒细胞;局部心肌大部分被溶解破坏,邻近小血管壁结构被破坏但尚可辨认,小血管中充满白细胞和脓细胞。最可能的诊断为()

  • A、心肌梗死
  • B、血栓形成
  • C、心脏弓形虫病变
  • D、心肌细胞凋亡
  • E、心肌小脓肿

参考答案

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考题 患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷

考题 患者,男,32岁,肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾鉴别的有以下几项,除外A.增大的左肾B.肿大的肝左叶C.肿大的胆囊D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿

考题 患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡 B.意识模糊 C.轻度昏迷 D.昏睡 E.中度昏迷

考题 患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()A、T波高尖B、T波低平C、T波倒置D、病理性q波E、P波消失

考题 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。A、盆腔X线片B、盆腔超声C、盆腔CTD、盆腔MRIE、宫腔镜

考题 患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。下列检查中,可明确诊断的是()A、查癌胚抗原(CEA.B、B型超声C、消化道钡剂造影D、CTE、纤维结肠镜

考题 患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

考题 患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。术后5年生存率约为()A、91.3%B、70.2%C、61.0%D、33.6%E、5.0%

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

考题 患者男性,35岁,因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解,无全身症状。查体:未触及包块,无梗阻。诊断:轻度克罗恩病。首选药物为()A、泼尼松B、氢化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶

考题 患者男,62岁,因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体:双侧乳房肿大,可触及直径约3cm的圆盘状组织,边界清楚,无压痛;左睾丸肿大,体积5cm×4cm×4cm,有触痛。治疗首选()A、观察随诊B、他莫西芬C、手术切除睾丸肿块D、放射治疗E、克罗米芬

考题 患者男,5岁,因“突然出现尿流中断,阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体:尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。可能的诊断是()。A、前尿道炎症狭窄B、后尿道结石C、前尿道肿瘤D、前尿道结石E、尿道异物

考题 患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是()A、冠心病B、慢性支气管炎C、咽食管憩室D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄

考题 患者男,32岁,因“昏迷”来诊。查体:T38.9℃,可触及脾尖,左侧肘窝可见点状或线状出血点,心脏听诊可闻及杂音。患者为静脉吸毒者。后经抢救无效死亡。死者心脏左房室瓣瓣膜上形成赘生物。赘生物单个或多个,体积大小不一,菜花状或息肉状。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆易碎裂、脱落。该患者最可能的诊断是()A、艾滋病B、心肌梗死C、感染性心内膜炎D、动脉粥样硬化E、高血压危象

考题 患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 药物治疗首选()A、质子泵阻滞剂B、硫糖铝C、生长抑素制剂D、枸橼酸铋钾E、米索前列醇

考题 单选题患者男,32岁,因“昏迷”来诊。查体:T38.9℃,可触及脾尖,左侧肘窝可见点状或线状出血点,心脏听诊可闻及杂音。患者为静脉吸毒者。后经抢救无效死亡。该患者心肌病变:病灶中间可见紫蓝色细颗粒状团块,周围主要为中性粒细胞及变性坏死的粒细胞;局部心肌大部分被溶解破坏,邻近小血管壁结构被破坏但尚可辨认,小血管中充满白细胞和脓细胞。最可能的诊断为()A 心肌梗死B 血栓形成C 心脏弓形虫病变D 心肌细胞凋亡E 心肌小脓肿

考题 单选题患者男,62岁,因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体:双侧乳房肿大,可触及直径约3cm的圆盘状组织,边界清楚,无压痛;左睾丸肿大,体积5cm×4cm×4cm,有触痛。治疗首选()。A 观察随诊B 他莫西芬C 手术切除睾丸肿块D 放射治疗E 克罗米芬

考题 单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A 巩膜、皮肤黄染且进行性加重B 无腹痛C 无发热D 既往体健E 触及肿大胆囊,无触痛

考题 单选题患者男,5岁,因“突然出现尿流中断,阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体:尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。可能的诊断是()。A 前尿道炎症狭窄B 后尿道结石C 前尿道肿瘤D 前尿道结石E 尿道异物

考题 单选题患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()A 粪隐血试验B B型超声C 消化道钡餐造影D 钡灌肠造影E 胃镜

考题 单选题患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A 腹部超声B ECGC 胸部CT检查D 胸部X线片E 颅脑CT

考题 单选题某男,65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力,今日呕吐大量鲜血来诊,查体:肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,脾脏于左侧肋下2cm可触及,腹部移动性浊音(+)。此患者首先应采取的治疗措施为(  )。A 腹腔积液引流B 抗感染C 护肝D 脾切除E 止血

考题 单选题患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()A T波高尖B T波低平C T波倒置D 病理性q波E P波消失

考题 单选题患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于()A 10mlB 9mlC 8mlD 6mlE 5ml

考题 单选题患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是().A 嗜睡B 意识模糊C 轻度昏迷D 昏睡E 中度昏迷

考题 单选题患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()A 脾B 胃远端C 胆囊D 空肠上段E 胰头