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患者,女性,60岁,确诊糖尿病6年,肺炎入院,今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状,护士应协助患者取()。
- A、休克卧位
- B、半坐卧位
- C、端坐位,两腿下垂
- D、右侧卧位,头高脚低
- E、左侧卧位,头低脚高
参考答案
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考题
患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生A、心绞痛B、心肌梗死C、过敏反应D、肺栓塞E、急性肺水肿
考题
患者男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音。最可能是并发了A、支气管哮喘B、自发性气胸C、ARDSD、心肌炎E、脑膜炎为明确诊断应首选哪项检查A、X线胸片B、心电图C、脑脊液D、B超E、血常规
考题
张某,腹泻待查收入院,医嘱要求禁食,静脉输液维持营养。今晨输液时,患者输液部位出现静脉炎,下列措施不正确的是A.更换注射部位B.患肢制动C.抬高患肢D.95%的硫酸镁湿敷E.超短波理疗
考题
患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生A.心绞痛B.心肌梗死C.过敏反应D.肺栓塞E.急性肺水肿
考题
若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑A.低血糖B.高血糖S
若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿
考题
患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日滴液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.心绞痛E.心肌梗死
考题
张某,76岁。大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是A、立即停止输液B、持续6~8L/min吸氧C、30%乙醇湿化给氧D、安慰患者,减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
患者,女,45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。
该患者可能发生了输液反应中的A.过敏反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
考题
共用题干
患者女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是A:注意保暖B:密切观察体温变化C:严格执行无菌操作D:对症进行药物治疗E:将剩余溶液丢弃
考题
男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音
92.为明确诊断应首选哪项检查
A.胸片
B.心电图
C.脑脊液
D.血气分析
考题
患者,女性,60岁,确诊糖尿病6年,肺炎入院,今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状,护士应协助患者取A.端坐位,两腿下垂
B.左侧卧位,头低脚高
C.半坐卧位
D.右侧卧位,头高脚低
E.休克卧位
考题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者应采取的体位是
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧头低足高卧位
C.左侧头高足低卧位
D.右侧头低足高卧位
E.右侧头高足低卧位
考题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
考题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是
A.减慢滴速,密切观察
B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧
D.20%~30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液,通知医生配合抢救
考题
患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了
A.空气栓塞
B.哮喘急性发作
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.心力衰竭
考题
患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
以下措施不正确的是()。A、立即停止输液B、持续6L/min吸氧C、30%酒精湿化给氧D、安慰患者,减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了()。A、急性肺水肿B、哮喘急性发作C、心力衰竭D、过敏反应E、空气栓塞
考题
患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是()。A、尽快建立两条静脉通道B、输液速度不宜过快C、输液量宜先少后多D、监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据E、遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
考题
患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取()。A、端坐位,双腿下垂B、左侧卧位,头高脚低C、右侧卧位,头高脚低D、左侧卧位,头低脚高E、抬高头胸20°~30°
考题
患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A、右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D、肺水肿E、空气栓塞
考题
患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎
考题
单选题患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了()A
发热反应B
急性肺水肿C
静脉炎D
空气栓塞E
肺炎加重
考题
单选题患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患可能发生A
心绞痛B
心肌梗死C
过敏反应D
肺栓塞E
急性肺水肿
考题
单选题患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A
右心衰竭B
发热反应C
过敏反应D
肺水肿E
空气栓塞
考题
单选题女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。为明确诊断,最有用的检查是()A
胸部CTB
B超C
测PAWPD
心电图E
血常规
考题
单选题患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
以下措施不正确的是()。A
立即停止输液B
持续6L/min吸氧C
30%酒精湿化给氧D
安慰患者,减轻恐惧E
必要时遵医嘱给予镇静剂
考题
单选题患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().A
过敏反应B
急性肺水肿C
空气栓塞D
发热反应E
静脉炎
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