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患者男,46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体:BP192/100mmHg,HR85次/min。实验室检查:Hb55g/L,HCT0.154,PLT82×10/L,RBC2.03×1012/L,Scr1256μmol/L,K+6.5mmol/L,pH7.20。如该患者拟行肾移植手术,以下术前准备中错误的是()。

  • A、术前应输注浓缩红细胞,血红蛋白提升至6~8g/L
  • B、术前应进行透析治疗,pH应大于7.30
  • C、术前应纠正高钾,血钾应小于6.0mmol/L
  • D、若采用椎管内麻醉,最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2~4h
  • E、血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

参考答案

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考题 患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病 B.黏液性水肿 C.维生素A缺乏症 D.结核病 E.尿毒症

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A、明显血尿B、急性肾功能不全C、大量蛋白尿D、抽搐E、血压高F、血糖升高

考题 患者,男,50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体:贫血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤本周蛋白尿属于()A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿

考题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()A、血脂B、肾功能检查C、肾B型超声D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白E、蛋白电泳

考题 患者男,46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体:BP192/100mmHg,HR85次/min。实验室检查:Hb55g/L,HCT0.154,PLT82×10/L,RBC2.03×1012/L,Scr1256μmol/L,K+6.5mmol/L,pH7.20。该患者最可能的诊断是()。A、隐匿性肾小球肾炎B、急性肾衰竭尿毒症期C、慢性肾衰竭尿毒症期D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征

考题 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿

考题 患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是()A、蛋白尿B、高凝C、血白蛋白D、胆固醇E、水肿F、补体C3、C4

考题 患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、颅脑MRI

考题 患者男,25岁,因“晨起面部水肿1年”来诊。患者长期偏食,晨起头面肿甚1年,甚则下肢肿胀,神疲乏力,纳可,便溏,尿多,舌淡胖大有齿痕,苔薄腻,脉弱。患者的诊断为()A、感冒B、水肿之阳水C、腰痛D、肺胀E、水肿之阴水

考题 患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()A、间质增生B、肌纤维肥大C、炎细胞浸润D、破碎红纤维E、核内移

考题 患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为()。A、维生素A缺乏症B、硬皮病C、结核病D、黏液性水肿E、尿毒症

考题 患者男,9岁,因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大,无明显症状。需要检查的项目有()。A、询问病史B、查体C、X线片D、CTE、MRIF、ECT

考题 患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()A、肾结石B、肾结核C、尿路感染D、乳糜尿E、蛋白尿

考题 患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查()A、肌酸肌酶B、肉碱C、肌炎相关抗体D、肌电图E、肌肉活检

考题 患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、经颅多普勒超声G.颅脑MRI

考题 单选题患者男,48岁,因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年,未使用降压药。查体:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齐,双下肢无水肿。关于该患者的病情,叙述错误的是()A 发病急骤B 可伴视力模糊、视盘水肿C 可伴肉眼血尿D 尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E 一般不产生严重肾功能不全

考题 单选题患者男,25岁,因“晨起面部水肿1年”来诊。患者长期偏食,晨起头面肿甚1年,甚则下肢肿胀,神疲乏力,纳可,便溏,尿多,舌淡胖大有齿痕,苔薄腻,脉弱。患者的诊断为()A 感冒B 水肿之阳水C 腰痛D 肺胀E 水肿之阴水

考题 单选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。最确定的诊断是()。A 脑梗死B 脑出血C 蛛网膜下腔出血D 脑水肿E 颅内压增高F 脑动脉瘤

考题 多选题患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A血脂B血HIV抗体C腰椎穿刺检查脑脊液D胸部X线片E心电图F颅脑MRI

考题 多选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。A剧烈咳嗽B高热C酸中毒D高血压E下肢静脉血栓F脑水肿

考题 单选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是()。A 颅脑X线片B 脑电图C 脑血管造影D 颅脑CT或MRIE ECTF 脑多普勒超声

考题 单选题患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。如患者肾功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期为()A Ⅰ期:肾小球高滤过期B Ⅱ期:“寂静”期C Ⅲ期:持续性微量清蛋白尿期D Ⅳ期:临床蛋白尿期E Ⅴ期:肾衰竭期

考题 单选题患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()A 肾结石B 肾结核C 尿路感染D 乳糜尿E 蛋白尿

考题 单选题患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为()A 维生素A缺乏症B 硬皮病C 结核病D 黏液性水肿E 尿毒症

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A明显血尿B急性肾功能不全C大量蛋白尿D抽搐E血压高F血糖升高

考题 单选题患者男,42岁,因“自幼血小板减少,蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体:听力减退,有白内障。 最有助于明确诊断的检查是()A 血小板计数B 外周血细胞涂片C 基因分析D 肾功能E 尿常规