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患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高,颅内压增高的危害是()。

  • A、出现颅内出血
  • B、脑灌注压下降,脑组织缺血、缺氧
  • C、出现脑脓肿
  • D、导致脑组织移位,发生脑疝
  • E、脑组织水肿
  • F、库欣反应,可致左心衰竭,急性肺水肿
  • G、并发脊髓损伤

参考答案

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考题 患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。按Glasgow昏迷量表评分,该患者的评分为A、7分B、8分C、10分D、13分E、15分患者昏迷严重程度属于A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、中、重度脑外伤E、轻、中度脑外伤

考题 患者,男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿

考题 男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min 后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现.入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪.临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿

考题 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。A、利多卡因B、硝普钠C、硫酸镁D、乌拉地尔E、氯胺酮F、尼卡地平G、琥珀酰胆碱H、硝酸甘油

考题 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有()。A、使用呼吸兴奋剂B、甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完C、甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完D、过度通气,控制PaCO230mmHgE、过度通气,控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低颅内压G、甘露醇利尿效果不佳时,可合用呋塞米利尿H、使用硝普钠

考题 某男,55岁,车祸致急性硬脑膜外血肿,该患者意识障碍的典型表现是()。A、短昏迷B、中间清醒期C、持续昏迷D、昏迷程度时重时轻

考题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。此患者临床诊断为()。A、脑挫伤B、脑水肿C、颅内出血D、脑室梗阻E、急性硬膜外血肿

考题 青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。该患者麻醉方式应采用()。A、气管内插管全身麻醉B、表面麻醉后气管插管复合局麻C、静脉麻醉(不行气管插管)D、局麻强化E、喉罩全身麻醉

考题 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%

考题 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()A、脑挫伤B、脑水肿C、脑震荡D、脑室梗阻E、急性硬脑膜外血肿

考题 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后()A、40minB、30minC、20minD、15minE、5min

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。该患者的麻醉方式可选用()。A无气管内插管静脉全身麻醉B静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉C表面麻醉后气管内插管+局部麻醉D表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉E表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉F局部麻醉+强化G针灸麻醉H不用麻醉

考题 单选题病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是(  )。A 脑挫伤B 脑内血肿C 脑水肿D 急性硬脑膜下积液E 急性硬脑膜下血肿

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。A利多卡因B硝普钠C硫酸镁D乌拉地尔E氯胺酮F尼卡地平G琥珀酰胆碱H硝酸甘油

考题 单选题患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。患者昏迷严重程度属于()。A 轻度脑外伤B 中度脑外伤C 重度脑外伤D 中、重度脑外伤E 轻、中度脑外伤

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是()。A原发性呼吸性酸中毒B原发性呼吸性碱中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性碱中毒E原发性代谢性酸中毒F原发性代谢性碱中毒G代偿性代谢性酸中毒H代偿性代谢性碱中毒

考题 单选题青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。此患者临床诊断为()。A 脑挫伤B 脑水肿C 颅内出血D 脑室梗阻E 急性硬膜外血肿

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高,颅内压增高的危害是()。A出现颅内出血B脑灌注压下降,脑组织缺血、缺氧C出现脑脓肿D导致脑组织移位,发生脑疝E脑组织水肿F库欣反应,可致左心衰竭,急性肺水肿G并发脊髓损伤